Міністерство охорони здоров’я України ініціює проєкт з телемедицини
Електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) щороку удосконалюється та доповнюється новими функціональностями для забезпечення нових можливостей та покращення зручності користувачів.
На сьогодні система об’єднує медичні дані близько 35 млн українців, до неї внесено 4,9 млрд електронних медичних записів, та зареєстровано понад 21 тис медзакладів та аптек.
ЕСОЗ побудована за двокомпонентною моделлю і складається з медичних інформаційних систем (приватний компонент) та центральної бази даних ЕСОЗ (державний компонент). Усі МІС, які підключені до ЦБД ЕСОЗ, протестовані на відповідність державним технічним вимогам. Наразі до ЕСОЗ підключено 37 медичних інформаційних систем, якими користуються надавачі медичних послуг та аптеки. Саме завдяки їм медпрацівники мають змогу взаємодіяти з центральним рівнем системи – ЦБД ЕСОЗ.
ЕСОЗ створена як послідовне впровадження реформи фінансування медичних послуг у 2018 році. За цей час у системі створено низка ключових цифрових функціональностей. За порівняно короткий час свого розвитку в ЕСОЗ створено сервіси, які у деяких європейських країнах розроблялись впродовж десятиріч. Минулого року система увійшла до переліку успішних українських цифрових рішень на міжнародній аналітичній платформі GovTech Intelligence Hub.
Цифровізація сфери охорони здоров’я допомагає зробити процеси надання та отримання медичних послуг більш доступними та прозорими. Рутинні процеси автоматизуються заради більш ефективного та злагодженого забезпечення медичним обслуговуванням. Сьогодні розкажемо про основні цифрові напрямки ЕСОЗ та зміни, які вдалося втілити у 2025 році.
👉Реабілітація: нові інструменти функціонального оцінювання
В ЕСОЗ з’явилися такі нові міжнародні інструменти для фіксації результатів функціонального оцінювання пацієнта, як:
- Rancho Los Amigos (RLA-LOCF) — оцінка когнітивних і поведінкових функцій після черепно-мозкової травми;
- WHODAS 2.0 — оцінка рівня обмежень життєдіяльності за методологією ВООЗ;
- ASIA (ISNCSCI) — для оцінки порушень після травм спинного мозку;
- Індекс Бартел (розширений) — для визначення рівня незалежності пацієнта у повсякденній діяльності.

Це суттєво розширює можливості медпрацівників та фахівців з реабілітації: дані про стан пацієнта можна вносити більш структуровано, відстежувати динаміку та обґрунтовано планувати реабілітаційні втручання й потребу в допоміжних засобах.
Раніше фахівці з реабілітації не мали технічної можливості вносити такі дані в ЕСОЗ. Тепер результати функціональної оцінки доступні безпосередньо в ЕСОЗ, що покращить взаємодію між медпрацівниками на різних етапах маршруту пацієнта — зокрема, під час переведення між закладами. Це забезпечує фахівців доступом до історичних записів оцінювання; підвищує якість реабілітаційної допомоги завдяки повнішій інформації про пацієнта; створює можливість аналізувати дані для планування та прогнозування потреб у послугах.
👉Реабілітація: Облік призначення ДЗР в ЕСОЗ
З листопада 2025 року в ЕСОЗ запроваджено облік призначення медичних виробів і допоміжних засобів реабілітації (ДЗР) через е-Запит. Цифровий документ дозволяє фіксувати призначення виробів безпосередньо в електронній медичній картці пацієнта.

Нововведення дозволяє зберігати більш повну інформацію про стан пацієнта під час оцінювання та відслідковувати динаміку його змін. Також стандартизувати процес призначення та надалі забезпечити швидший доступ пацієнта до необхідних медвиробів.
Напрямок реабілітації реалізовано Міністерством охорони здоров’я України, Національною службою здоров’я України та ДП “Електронне здоровʼя” у співпраці з радницею-уповноваженою Президента України з питань безбар’єрності та ініціативою “TRUE. Реабілітація травм для України” БФ «Пацієнти України» за підтримки Швейцарії та Бельгійського агентства з міжнародного співробітництва.
👉Прозорість: Облік медичного обладнання в ЕМЗ
У травні 2025 року в ЕСОЗ запрацювала функціональність обліку медичного обладнання. Вона дозволяє фіксувати інформацію про наявне обладнання в медичних закладах і формувати єдину актуальну картину забезпеченості системи охорони здоров’я.
Функціональність забезпечує збір даних (про визначене МОЗ обладнання) та можливість доступу до інформації через публічні аналітичні панелі для різних груп користувачів — пацієнтів, керівників медзакладів, засновників та державних органів . Зокрема, він дає змогу:
- перевіряти наявність і працездатність обладнання, необхідного для надання медичної допомоги;
- бачити актуальні дані щодо оснащення кожного закладу;
- використовувати інформацію для планування, управління ресурсами та прийняття управлінських рішень на рівні закладу, регіону й держави;
- підтверджувати відповідність медзакладів вимогам Програми медичних гарантій під час контрактування.
👉Зручність: Запустили push-сповіщення в Дії як альтернативний канал інформування пацієнта
В ЕСОЗ розширили канали інформування пацієнтів: важливі медичні сповіщення про е-Рецепти, е-Направлення та Плани лікування тепер надходять у застосунок Дія у вигляді push-повідомлень.

Система працює за принципом пріоритетності каналів: якщо повідомлення не може бути доставлене в Дію, воно надсилається як і раніше у Viber або СМС. Таким чином також відбувається скорочення витрат державних коштів на відправку сповіщень.
👉Прозорість: Відпуск нових ліків здійснюється за допомогою е-Рецепту
е-Рецепт – прозорий інструмент реалізації державних політик. З червня 2025 року препарати із міжнародною непатентованою назвою – налбуфін та буторфанол відпускають виключно за е-Рецептом. Винятки передбачені для прифронтових територій – у випадку відсутності технічної можливості сформувати е-Рецепт допускається призначати цей препарат у паперовій формі.
Необхідність відпуску цих ліків за е-Рецептом обумовлена тим, що це сильнодіючі опіоїдні анальгетики, які потребують суворого контролю.
👉Зручність: Впроваджено новий процес реєстрації законних представників в Реєстрі пацієнтів

Під час створення зв’язку з законним представником достатньо знайти та обрати його серед уже зареєстрованих пацієнтів у Реєстрі ЕСОЗ та вказати документ, що підтверджує представництво. Процес став швидшим, зручнішим і зменшує кількість ручних дій для медичних працівників.
Також не потрібно завантажувати скан-копію свідоцтва про народження українського зразка — реквізити документа автоматично перевірятимуться через ДРАЦСГ.
Зареєстрований зв’язок, як і раніше, є обов’язковою умовою для подання декларації та оновлення персональних даних дитини в ЕСОЗ.
👉Прозорість та якість даних: Розширили напрямки верифікації даних
Впродовж року впровадили низку верифікацій даних пацієнтів та медичних працівників завдяки обміну даними між ЕСОЗ та реєстрами інших державних органів – ДРФО, ДРАЦСГ, ЄДДР.

Автоматична деактивація записів померлих пацієнтів
В ЕСОЗ запроваджено автоматичну деактивацію записів померлих пацієнтів завдяки постійному обміну даними з Державним реєстром актів цивільного стану громадян (ДРАЦСГ), а саме автоматичному отриманню актових записів про смерть.
Функціональність забезпечує актуалізацію даних у системі та прозорість оплати медичних послуг, а також дозволяє автоматично деактивувати записи, які раніше могли залишатися активними з технічних або процедурних причин.
Верифікація даних свідоцтва про народження дитини
В ЕСОЗ запроваджено механізм верифікації даних неповнолітніх пацієнтів на підставі свідоцтва про народження. Функціональність реалізується НСЗУ відповідно до постанови КМУ № 411 та спрямована на підвищення точності й актуальності даних у системі.
Верифікація за свідоцтвом про народження дозволяє коректно ідентифікувати неповнолітніх пацієнтів, спрощує роботу медичних закладів і створює надійну основу для подальшого розвитку цифрових сервісів у сфері охорони здоров’я.
Раніше верифікація дітей до 18 років була ускладненою, адже здійснювалася на основі РНОКПП. Оскільки для дітей до 14 років отримання ідентифікаційного податкового номера є опційним, частина залишилася поза верифікацією. Із запуском верифікації за свідоцтвом про народження дані про дітей до 14 років, які ще не мають РНОКПП, також підлягають верифікації.
👉Доступність: Пацієнт вперше став користувачем ЕСОЗ
Пацієнти отримали можливість використовувати ЕСОЗ самостійно онлайн завдяки Особистому кабінету пацієнта. Впровадження кабінету пацієнта стало можливим після підключенню пацієнтських інформаційних систем до центральної бази даних ЕСОЗ. Наразі до системи підключені вже дві пацієнтські інформаційні системи.
Підключення таких систем до ЕСОЗ дозволить пацієнтам користуватися перевагами особистого кабінету, зокрема — знаходити лікаря первинної медичної допомоги, подавати декларацію, переглядати та оновлювати персональні дані. У разі якщо пацієнт не хоче використовувати приватне рішення – держава забезпечує альтернативу: е-Кабінет пацієнта ЕСОЗ.
Це є першим етапом запуску Особистого кабінету пацієнта в ЕСОЗ, який надалі буде розширюватися новими функціональними можливостями. Оператори пацієнтських інформаційних систем можуть подати заявку на тестування та долучитися до екосистеми ЕСОЗ.
ЕСОЗ об’єднує медичну систему країни в єдине цифрове середовище, забезпечує прозорість, безперервність лікування та зручний доступ до медичних даних для пацієнтів і лікарів. Щороку функціональність розширюється та доповнюється. Окрім впровадження нових сервісів, в ЕСОЗ щороку проводиться низка важливих оновлень вже наявної функціональності. Зокрема, удосконалили процес нормалізації свідоцтв про народження – тепер різниця у способі введення символів більше не впливає на результат верифікації, що значно зменшує кількість помилок при перевірці документів. Також додали можливість реєстрації працівників немедичних спеціальностей для обліку медичного обладнання тощо.
Від початку побудови електронної системи охорони здоровʼя (ЕСОЗ) захист даних завжди був пріоритетним завданням. ЕСОЗ – одна з систем в Україні, в якій реалізовані найсучасніші засоби захисту, серед яких: використання користувачами кваліфікованих електронних підписів (КЕП), реалізація архітектурних принципів GDPR (відокремлене зберігання медичних та персональних даних), blockchain-подібні алгоритми, що забезпечують цілісність даних та інші. Так, лише на вході в систему користувачі проходять двофакторну авторизацію: через встановлену МІС та безпосередньо вхід в ЕСОЗ за протоколом OAuth.2.
Система має багаторівневий захист та отримала атестат відповідності комплексної системи захисту інформації.
Також кожен МІС, що підключений до ЦБД, повинен мати атестат відповідності комплексної системи захисту інформації (КСЗІ) відповідно до норм українського законодавства.
Ця вимога передбачена Законом України “Про захист інформації в інформаційно-комунікаційних системах” та іншими нормативно-правовими актами щодо підключення МІС до центральної бази даних ЕСОЗ.
Сьогодні наша держава бореться із загарбником на всіх фронтах і кіберфронт не є винятком. На рівні центральної бази даних адміністратор забезпечує проведення необхідних заходів із захисту інформації та попереджає реальні та потенційні атаки ворога.
Проте захист інформації також не менш важливий і на робочому місці кожного користувача. Для цього закладам охорони здоров’я необхідно:
🔹регулярно оновлювати програмне забезпечення (зокрема,операційних систем, систем керування базами даних, програмних бібліотек тощо);
🔹контролювати цілісність та автентичність ПЗ;
🔹забезпечувати мережевий захист: фільтрація та аналіз мережевого трафіку, виявлення і протидія мережевим атакам і т. д.;
🔹унеможливлювати втрату інформації, забезпечити резервне копіювання даних, захист від несанкціонованого доступу, розмежування прав доступу тощо;
🔹забезпечувати реєстрацію подій, пов’язаних з отриманням користувачами доступу до ресурсів ЗОЗ;
🔹проводити резервування конфігураційних файлів та критично важливих системних файлів;
🔹проводити перевірку кваліфікованого електронного підпису на інформаційних об’єктах в ЗОЗ її користувачами;
🔹забезпечувати антивірусний захист, перевірку на наявність шкідливого програмного коду всіх вкладень, що завантажуються користувачами до ЗОЗ.
Для забезпечення виконання всіх цих заходів доцільно в закладах охорони здоров’я визначити відповідальних за це осіб або ж створити відповідні ІТ підрозділи, а також забезпечити контакт таких осіб чи підрозділів зі службами підтримки медичних інформаційних систем, які працюють у закладі.
Працювати з ЕСОЗ та користуватися усіма сервісами системи мають змогу лише зареєстровані та автентифіковані особи. Це стосується як лікарів, так і пацієнтів. Метод автентифікації в ЕСОЗ – це спосіб комунікації і підтвердження дій в системі. Існує три методи автентифікації в ЕСОЗ – за номером телефону, за документами або через законного представника.
При реєстрації пацієнта в ЕСОЗ лікарі за попереднім погодженням переважно обирають тип методу автентифікації пацієнта – “за номером телефону”.
CМС-повідомлення від “E-health” з номером е-направлень, номером МВТН, номером е-рецептів та кодів їх погашення надходять на той номер телефону, який вказаний в Реєстрі пацієнтів. Тобто номер телефону є ще й зручним каналом в отриманні сповіщень від ЕСОЗ.
Однак з певних причин трапляється так, що пацієнт може втратити свій номер телефону або ж змінити його. Що ж тоді робити – як лікарю змінити номер телефону для автентифікації пацієнта в системі?
Чи може лікар самостійно змінити метод автентифікації пацієнта?
Так, лікар може самостійно змінити метод автентифікації, якщо пацієнт має доступ до старого номеру телефону, ЯКИЙ він хоче змінити. Лікар може змінити метод автентифікації через свою МІС. Після чого на “старий номер”, зазначений в Реєстрі пацієнтів, пацієнту надійде код підтвердження дії зміни телефону на новий.
Поки що у лікарів немає технічної можливості самостійно змінити метод автентифікації без отримання підтвердження на старий номер телефону пацієнта. Якщо він втратив номер телефону, то це може створювати певні труднощі, адже так лікар не може отримати підтвердження зміни.
Якщо номер телефону втрачено – пацієнт повинен подати заявку на скидання номеру телефону на сайті НСЗУ.
Чи потрібно переукладати декларацію, якщо у пацієнта змінився номер телефону?
Зазначимо, що при зміні будь-яких персональних даних пацієнта, в тому числі зміні чи втраті номеру телефону, переукладати декларацію не потрібно. Треба лише змінити метод автентифікації через свою МІС. У випадку втрати номеру заявка подається до НСЗУ. Якщо усі дані вказані коректно, то така заявка буде опрацьована менш ніж за день.
Чому важливо мати зазначений номер телефону в ЕСОЗ?
Номер телефону є не лише зручним методом автентифікації, але й важливим інструментом управління своїми даними. Так, за наявності номеру телефону ви зможете не лише самостійно управляти доступом до своїх медичних та чутливих даних, але й бути в курсі щодо дій з такими даними.
Якщо хтось захоче отримати доступ до ваших даних, то без 4-значного коду з СМС такий доступ не буде видано або ж якщо хтось створить вам е-направлення, то система оперативно вас про це повідомить.
Тож при наявності іншого типу методу автентифікації (за документами) рекомендуємо змінити на автентифікацію за номером телефону, адже це значно пришвидшує та спрощує використання більшості медичних цифрових сервісів, а також значно підвищує рівень безпеки ваших медичних даних.






