Електронна система охорони здоров'я в Україні
(е-рецепт, е-картка,
е-направлення)
Електронна система охорони здоров'я — двокомпонентна система, в якій користувач через МІС взаємодіє з центральною базою даних.
ЕСОЗ складається з:
- Центральної бази даних (ЦБД) — інформаційно-телекомунікаційна система, яка містить передбачені законодавством реєстри, програмні модулі, інформаційну систему НСЗУ, в частині, необхідній для реалізації державних фінансових гарантій та ін.
Також, забезпечує можливість створення, перегляду, обміну інформацією та документами між реєстрами, державними електронними інформаційними ресурсами, електронними медичними інформаційними системами.
- МІС (електронна медична інформаційна система) — інформаційно-телекомунікаційна система, яка дає змогу автоматизувати роботу суб’єктів господарювання у сфері охорони здоров’я, створювати, переглядати, обмінюватися інформацією в електронній формі, зокрема з центральною базою даних (у разі підключення).
адмініструє Центральну базу даних ЕСОЗ та контролює розробку електронної системи охорони здоров’я в Україні
аналізує та використовує дані для прогнозування потреб населення в медичних послугах, розробки програми медичних гарантій, здійснення оплати закладам за медичні послуги
формує політику у галузі охорони здоров’я, відповідає за реалізацію реформ
електронні медичні інформаційні системи (МІС) — системи, які дають змогу автоматизувати роботу медзакладів з ЦБД
Електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) допомагає пацієнтам користуватися цифровими можливостями зручніше: отримувати е-Рецепти, е-Направлення, Медичні висновки, підтверджувати дії в системі та ін.
Щоб ви могли отримувати важливі повідомлення від ЕСОЗ і підтверджувати доступ до своїх даних, у системі має бути визначений ваш метод автентифікації.
🔹Що таке метод автентифікації?
Метод автентифікації – це інформація про те, як ви (як пацієнт) отримуєте сповіщення чи підтверджуєте дії в ЕСОЗ:
- отримання сповіщень від ЕСОЗ – наприклад, про е-Рецепт, е-Направлення, Медичний висновок або інші цифрові інструменти;
- підтвердження дій у системі – наприклад, під час подання декларації лікарю або при зміні персональних даних.
Порядок вибору та встановлення методу автентифікації пацієнта визначається Порядком ведення Реєстру пацієнтів в електронній системі охорони здоров’я, що затверджений Наказом МОЗ України №2755.
🔹Які методи автентифікації пацієнта існують в ЕСОЗ?
В ЕСОЗ передбачено три типи методів автентифікації:
- Автентифікація за номером мобільного телефону пацієнта – такий метод встановлюється для більшості повнолітніх дієздатних пацієнтів.
Такий спосіб є найбільш зручним для пацієнта, адже дозволяє зручно та вже звичним шляхом отримувати важливі повідомлення та користуватися цифровими медичними інструментами без додаткових дій.
Саме тому рекомендуємо всім пацієнтам обирати метод автентифікації в ЕСОЗ за номером телефону, яким ви регулярно користуєтеся. А якщо номер змінився — його варто оновити, щоб не втратити доступ до сповіщень і можливості підтверджувати свої дії в системі.
Також змінити метод автентифікації можна самостійно у своєму Кабінеті пацієнта. Якщо ваш номер телефону змінився — оновіть його. А якщо раніше ви користувалися автентифікацією за документом, то можете змінити її та обрати більш зручний спосіб — автентифікацію за номером телефону.
- Автентифікація через документи – пацієнти, які не мають мобільного телефону, або з інших причин не хочуть використовувати номер телефону, можуть обрати автентифікацію за документом, що посвідчує особу.
Наприклад, це може бути паспорт громадянина України або інший документ, що посвідчує особу.
Тобто для користування медичними послугами не обов’язково мати мобільний телефон.
Якщо у вас встановлений метод автентифікації за документом, під час звернення за медичною допомогою вам потрібно буде пред’являти лікарю саме той документ, який зазначений у вашому записі в ЕСОЗ. Це необхідно, щоб підтвердити вашу особу та переконатися, що та чи інша дія виконується саме вами.
У такому випадку ви не отримуватимете сповіщення на телефон, однак все одно можете отримувати необхідну інформацію про е-Рецепти, е-Направлення та медичні висновки. Для цього під час звернення до закладу охорони здоров’я лікар може надати вам паперову пам’ятку з усією необхідною інформацією (якщо така вам необхідна).
- Автентифікація через законного представника – цей метод використовується для пацієнтів, які не можуть самостійно підтверджувати свої дії в ЕСОЗ.
Йдеться про:
- дітей, які не досягли повноліття і не набули повної цивільної дієздатності;
- пацієнтів, яких за рішенням суду було визнано недієздатними.
У такому випадку взаємодія з ЕСОЗ відбувається через законного представника – наприклад, одного з батьків або опікуна.
Для таких пацієнтів метод автентифікації визначається через законного представника. Тобто для дитини або недієздатного пацієнта в ЕСОЗ використовується метод автентифікації його законного представника — одного з батьків, опікуна чи іншої особи, яка має право представляти інтереси пацієнта.
Наприклад, якщо у мами дитини як законного представника в ЕСОЗ зазначений номер телефону, саме цей номер буде використовуватися для інформування та підтвердження дій у системі щодо дитини.
🔹Хто обирає метод автентифікації?
Повнолітній дієздатний пацієнт самостійно обирає, який метод автентифікації використовувати – за номером телефону чи за документом, що посвідчує особу.
Якщо пацієнт обирає номер телефону — він отримує найбільш повний та зручний доступ до цифрових можливостей ЕСОЗ.
Якщо пацієнт обирає автентифікацію за документом — він також може отримувати медичну допомогу без обмежень.
Дитина або недієздатний пацієнт – не обирає метод автентифікації самостійно. ЕСОЗ автоматично визначає його відповідно до статусу пацієнта та використовує зв’язок із законним представником. Під час отримання медичної допомоги законний представник, який супроводжує пацієнта, може обрати, якому із законних представників надійде сповіщення чи код підтвердження дії.
-
Чи можна використовувати можливості ЕСОЗ без номера телефону?
Так, адже відсутність телефону не означає, що пацієнт не може отримати медичну допомогу або бути зареєстрованим в ЕСОЗ. Система передбачає альтернативні методи автентифікації — за документом або через законного представника.
Водночас пацієнти, які не використовують номер телефону як метод автентифікації, можуть втратити частину можливостей цифрової взаємодії.
Зокрема, вони не отримують сповіщення від ЕСОЗ через SMS, Viber чи Дію та не можуть підтверджувати окремі дії через телефон.
Тому для повнолітніх дієздатних пацієнтів актуальний номер телефону залишається найбільш безпечним способом взаємодії з ЕСОЗ.
-
Як перевірити або змінити свій метод автентифікації в ЕСОЗ?
Переглянути актуальний метод автентифікації можна через Кабінет пацієнта – е-Кабінет ЦБД ЕСОЗ (my.ehealth.gov.ua) або через інший е-Кабінет, якому ви надаєте перевагу (pis.esoz.gov.ua/#e-cabinets).
За потреби там можна:
- перевірити свої персональні дані;
- дізнатися, який метод автентифікації зараз використовується;
- оновити його відповідно до своїх потреб.
Пам’ятайте: ваші актуальні дані – це запорука зручного доступу до цифрових можливостей ЕСОЗ!
Реєстрація та робота в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) сьогодні є невідʼємною частиною роботи медичних закладів та аптек. До того ж така вимога передбачена Ліцензійними умовами провадження медичної практики для усіх медзакладів, незалежно від їхньої форми власності – комунальні, приватні чи лікарі-ФОП.
Часто у приватних закладів та лікарів-ФОП виникає запитання: чи означає реєстрація в ЕСОЗ обов’язкове укладання договору з Національною службою здоров’я України (НСЗУ)? Сьогодні більш детально роз’яснимо, чому це два різні процеси.
Реєстрація в ЕСОЗ не передбачає обов’язку укладати договір з НСЗУ чи обов’язкової участі у програмі медичних гарантій. Більше того, для роботи в системі жодних інших договорів із державними установами укладати також не потрібно.
Навіть якщо ваш медичний заклад не співпрацює з НСЗУ, ви все одно маєте зареєструватися в системі. Головна мета реєстрації всіх медичних закладів — формування єдиного цифрового простору медичних даних українців. А це означає, що незалежно від місця перебування пацієнта, будь-який лікар, до якого він звертається за медичною допомогою, за його згодою зможе переглянути медичну історію.
Що обов’язково вносити в ЕСОЗ всім закладам незалежно від договору з НСЗУ?
Незалежно від наявності чи відсутності договору з НСЗУ законодавство вимагає від усіх ліцензіатів, які провадять медичну практику, обов’язково вести в електронному обліку таку документацію:
- медичні висновки про народження та про тимчасову непрацездатність (МВН та МВТН);
- записи про рецепти на лікарські засоби, які відпускаються за е-Рецептом;
- записи про рецепти на медичні вироби, що підлягають реімбурсації;
- медичні записи про взаємодію з пацієнтом, на підставі яких формуються медвисновки та е-Рецепти;
- медичні записи, записи про направлення та рецепти щодо надання медичних послуг у рамках Програми медичних гарантій або іншої програми, що фінансується з держбюджету;
- записи про направлення, у тому числі з метою проведення розширеного неонатального скринінгу новонароджених;
- результати реабілітаційного обстеження, реабілітаційні втручання, зміни до медичних записів індивідуального реабілітаційного плану.
Якщо заклад у процесі лікування взаємодіє з цими документами, внесення їх до ЕСОЗ є обов’язковим для всіх. Інші медичні записи можуть вноситись до ЕСОЗ за рішенням закладу.
Підключення до ЕСОЗ відкриває нові можливості для приватних закладів: доступ до повноцінної медичної історії пацієнта, роботу із сучасними міжнародними класифікаторами та зручні цифрові інструменти для лікарів і пацієнтів.
Робота в системі є ліцензійною вимогою для кожного закладу, проте вона залишає повне право самостійно вирішувати, чи укладати договір з НСЗУ.
Сьогодні вже 29,5 мільйонів українців обрали сімейного лікаря, терапевта або педіатра для дитини в медзакладах, які мають договір з НСЗУ і відповідно працюють за Програмою медичних гарантій.
Загалом за даними Електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ) 85,5% зареєстрованих в ЕСОЗ пацієнтів вже мають декларацію.
Так, більшість із нас уже можуть користуватися або вже користуються зручними цифровими сервісами, наприклад: отримують е-Рецепти на ліки, е-Направлення до профільних спеціалістів чи медичні висновки про тимчасову непрацездатність для е-Лікарняних.
Донедавна декларацію можна було подати тільки через особистий візит до медзакладу, де ви обрали собі сімейного лікаря! Сьогодні ж підтвердити вибір пацієнтом лікаря ПМД можна дистанційно за кілька хвилин в Особистому кабінеті пацієнта прямо зі свого смартфона. Щоб менше черг, щоб більше життя!
Цікава статистика у цифрах
-
- Який розподіл за статтю? Жінки подали 54,8% декларацій проти 42,5% у чоловіків.
- Яка найбільша вікова група пацієнтів? Найбільше декларацій мають люди віком 40–64 роки (10,7 млн), на другому місці — молодь 18–39 років (7,4 млн), а також поважне покоління 65+ (5,8 млн).
- Яким є розподіл за часткою обслуговування пацієнтів лікарями ПМД? Беззаперечними лідерами є сімейні лікарі — їм подали декларації 76,2% пацієнтів. Терапевтам – 14,1%, а педіатрам (для наших найменших) — 9,7%. Це також повʼязано з тим що лікарів загальної практики сімейної медицини – найбільше серед лікарів “первинки” (відповідно до дашборду в ЕСОЗ налічується понад 17 тис. лікарів загальної практики) і такі лікарі працюють з пацієнтами різних вікових категорій, на відміну від педіатрів чи терапевтів.
- Куди звертаються? Українці мають можливість вибору та можуть подати декларацію у закладах будь-якої форми власності, в тому числі лікарям-ФОП. Наразі серед медзакладів первинної медичної допомоги 2603 надавачів, в яких працює 23,6 тис. лікарів! Найбільше громадян обрали комунальні заклади (24,9 млн), проте активно розвивається і приватний сектор (2,4 млн) та лікарі-ФОП (2,1 млн). Кількість приватних надавачів в ПМГ та пацієнтів, що їх обрали – щорічно зростає.
- Скільки українців подали декларацію через Кабінет пацієнта?
13 193 українців успішно подали декларацію лікарю ПМД, скориставшись Особистим кабінетом пацієнта (дані станом на 28 травня).
Середня кількість декларацій на сімейного лікаря серед закладів усіх форм власності – 1408, терапевта – 1184, педіатра – 613.
Варто пам’ятати, що залежно від спеціальності лікаря у кожного з них є оптимальний обсяг практики:
- 1800 осіб на одного сімейного лікаря;
- 2000 – на одного терапевта;
- 900 осіб на одного педіатра.
Лікар має право відмовити в поданні йому нових декларацій, коли оптимальний обсяг практики досягнуто. Щоб побачити, досяг той чи інший лікар свого оптимального обсягу декларацій та зрозуміти, чи можна подати йому декларацію, рекомендуємо звірятися із дашбордом “Електронна карта місць надання первинної медичної допомоги” або подавати декларацію онлайн через особистий кабінет пацієнта (my.ehealth.gov.ua або в обраній вами пацієнтській системі).
Скільки часу діє декларація?
Декларація не має терміну, тобто залишається чинною безстроково. Припиняє діяти автоматично, коли пацієнт подав декларацію іншому лікарю, який надає первинну медичну допомогу, якщо лікар звільнився тощо.
Ще не знайшли свого лікаря? Ніколи не пізно це зробити! Переходьте за посиланням та дивіться наше коротке навчальне відео, як подати декларацію онлайн: 🎥 Дивитися відео на YouTube.
Чому важливо обрати лікаря?
Лікар ПМД не просто реагує на симптоми, а знає історію пацієнта, допомагає запобігти хворобам і стає надійним провідником у системі охорони здоров’я.
У межах Програми медичних гарантій пацієнти можуть безоплатно отримати у свого лікаря:
- кваліфіковані консультації та профілактичні огляди;
- базові обстеження та аналізи;
- направлення до вузькопрофільних спеціалістів;
- вакцинацію за календарем щеплень;
- е-рецепти на препарати за програмою “Доступні ліки”.
👉Переглянути статистику щодо поданих декларацій про вибір лікаря ПМД можна на дашборді НСЗУ.
В ЕСОЗ запроваджено новий напрям верифікації записів медичних працівників – перевірка недійсних паспортних документів.
Процес перевірки є ідентичним до верифікації записів пацієнтів. Новий напрям верифікації здійснюється за уже відомим медичним працівникам процесом – тобто щоразу при реєстрації працівника чи оновленні його даних, а також із запланованою періодичністю.
У ході верифікації будуть перевірятися персональні дані працівника, а саме – серія та номер паспортного документа.
Якщо у ході перевірки буде виявлено, що дані працівника містять інформацію про недійсний паспорт, статус верифікації працівника за цим напрямком буде змінено на “Неуспішна верифікація”.
У такому випадку керівник закладу/фахівець з кадрів має перевірити актуальність даних та актуалізувати їх.
А у разі, якщо дані працівника в ЕСОЗ збігаються з паспортним документом, проте статус верифікації працівника за цим напрямом залишається “Неуспішна верифікація”, необхідно скерувати працівника до представників Державної міграційної служби (ДМС) в її територіальних підрозділах або ЦНАП для уточнення даних у відповідних реєстрах.
Нагадаємо: керівники медичних закладів та фахівці з кадрів мають забезпечувати актуальність відомостей в ЕСОЗ та контролювати статус верифікації своїх медичних працівників в межах закладу, оновлювати їх дані та за потреби.
Звертаємо увагу, що якщо запис про працівника не буде успішно верифіковано, він буде обмежений в використанні ЕСОЗ та у разі бездіяльності – заблокований як користувач системи.
- З питань взаємодії з електронною системою охорони здоровʼя:
Інформаційно-довідкова служба НСЗУ: 1677 (з понеділка по четвер з 9 години ранку до 18 години та з 9 години ранку до 16:45 у п’ятницю у робочі дні)