Актуальні зміни в ЕСОЗ: оновлено технічні вимоги до МІС

Готуємося до оновлень в ЕСОЗ: незабаром у системі з’являться нові інструменти та виправлення. Зміни вже зафіксовані в технічних вимогах до МІС, тож очікуйте на оновлений функціонал на своїх робочих місцях уже незабаром.

Наказом Національної служби здоровʼя № 138 від 20.03.2026 була затверджена нова, 37 редакція технічних вимог до медичних інформаційних систем (МІС).

Відповідність МІС актуальним технічним вимогам – ключова умова роботи МІС з центральною базою даних ЕСОЗ. Дізнавайте більше, коли ці оновлення стануть доступні вам – у представника вашої МІС.

Зауважимо: протягом 2 місяців з дати затвердження технічних вимог, медичні інформаційні системи мають забезпечити відповідність актуальним вимогам та подати заявки на відповідні тестування.

Розповімо детальніше, які ключові зміни увійшли до нових технічних вимог до МІС.

Вимоги з безпеки

✅Розширено вимоги з безпеки, тепер у вимогах до МІС

👉На кого вплинуть ці зміни: на всіх користувачів ЕСОЗ (лікарів, медсестер, керівників, адміністраторів).

🔙Як було: Базові вимоги до кібербезпеки існували й раніше, але зараз вони стали чіткішими та деталізованішими

🔍Що змінюється:

  • Обов’язкова двофакторна автентифікація (2FA): тепер для входу в МІС необхідно підтверджувати особу додатковим “фактором” (як от через телефон, додаток, SMS та ін.).
  • Уточнено правила захисту від зламу (Brute-force): встановлено обмеження щодо автоматичного блокування користувача на 5 хвилин, у разі неправильно введеного паролю 5 разів.
  • Принцип «Один користувач – один пристрій»: якщо ви зайдете в систему на іншому комп’ютері, попередній сеанс автоматично завершиться.
  • Контроль доступу до кожної дії (Захист від IDOR): МІС перевірятиме ваші права на перегляд кожної конкретної сутності. Навіть якщо хтось спробує зімітувати доступ, система не дозволить переглянути «чужі» дані.

Медичні записи. Електронні рецепти

✅Відображення мінімальних цін лікарського засобу за QR-кодом в інформаційній памʼятці до е-Рецепта

👉На кого вплинуть ці зміни: на пацієнтів (водночас інформація важлива для роботи лікарів та фармацевтів).

🔙Як було:  в інформаційній пам’ятці містилася лише базова інформація про призначення, без можливості швидкого порівняння цін на аналогічні за складом та формою ліки.

🔍Що змінюється:

Відтепер за посиланням у паперовій памʼятці пацієнт зможе переглянути додаткову інформацію, а саме:

  • усі доступні ліки з призначеною  діючою речовиною, формою та дозуванням; 
  • до трьох найбільш економічно вигідних варіанти з їх вартістю за одиницю (таблетку або капсулу).

Робота з записом про пацієнта

✅ Доступ до перегляду записів про пацієнтів у Реєстрі ЕСОЗ

👉 На кого вплинуть ці зміни: на всіх медичних працівників, які працюють з персональними даними пацієнтів в ЕСОЗ. 

🔙 Як було: при зверненні пацієнта лікар міг переглянути тільки ті персональні дані, які вже були локально збережені в його МІС. 

🔍 Що змінюється: тепер зареєстрований та авторизований медичний працівник може переглянути персональні дані, що збережено в Реєстрі пацієнтів ЕСОЗ на національному рівні.

Перегляд даних доступний виключно за дозволом пацієнта.

Це зокрема дозволяє спростити оновлення запису про пацієнта, наприклад, для виправлення помилки.

✅Додано можливість при реєстрації пацієнта вносити посвідку на постійне проживання з терміном дії “Безстроково”

👉 На кого вплинуть ці зміни: на пацієнтів, які отримали посвідку на постійне проживання до 01.06.2018

🔙 Як було:  виникали технічні обмеження з реєстрацією в ЕСОЗ іноземців, які мали старі зразки посвідок.

🔍 Що змінюється: додано можливість зареєструвати в ЕСОЗ пацієнтів, які проживають в Україні за посвідкою на постійне проживання (з терміном дії “Безстроково”), виданою до 1 червня 2018 р.

Управління персоналом

✅ Новий напрям верифікації — перевірка дійсності паспорта працівників

👉 На кого вплинуть ці зміни: на керівників закладів,  адміністраторів, фахівців з кадрів та всіх медичних працівників.

🔙 Як було: дані паспортних документів працівників не перевірялися.

🔍 Що змінюється: невдовзі система почне автоматично перевіряти дійсність паспортного документа працівника (зокрема серію та номер) за даними Державної міграційної служби України.

Якщо під час перевірки буде виявлено, що документ недійсний, некоректний або застарілий, статус працівника зміниться на «Неуспішна верифікація», а на екрані з’явиться попередження:

«Зазначений паспорт працівника не дійсний за даними ДМС. Перевірте внесені дані з оригіналом документа. У разі неспівпадіння даних про працівника в ЕСОЗ та документах – оновіть запис. Якщо помилки відсутні – попросіть працівника надати дійсний документ або порадьте звернутись до ДМС».

У такому випадку керівник закладу, адміністратор або фахівець з кадрів має:

  • перевірити актуальність даних з оригіналом документа;
  • за потреби оновити інформацію в системі;
  • або порадити працівнику звернутися до ДМС для врегулювання питання.

✅ Нова дія із записами про працівників — «Деактивація»

👉 На кого вплинуть ці зміни: на керівників, адміністраторів та фахівців з кадрів

🔙 Як було: для припинення роботи працівника, а також для скасування помилково внесених записів чи дублів використовувалась лише одна дія — «Звільнити».

🔍 Що змінюється: запроваджено гнучкіший механізм «Деактивації» запису, який дозволяє коректно розділяти кадрові ситуації, а також уникати технічних неточностей, правильно вести облік персоналу та забезпечувати коректність даних в ЕСОЗ.

Під час деактивації стануть доступні такі варіанти статусу:

  • «Припинено» — застосовується у разі фактичного звільнення працівника (із обов’язковим зазначенням дати завершення роботи).
  • «Внесений помилково» — використовується для скасування випадково створеного дубля або неактуального запису про працівника (дату завершення роботи зазначати не потрібно).
Також рекомендуємо
31 Березня 2023
Е-Рецепт: Відповіді на питання, що найбільше хвилюють українців
З квітня для придбання рецептурних препаратів, які відпускались за паперовим рецептом, додається цифровий інструмент.
Надаємо відповіді на питання, що найбільше хвилюють українців.
🚫 МІФ: На всі ліки тепер буде потрібен рецепт
✔️ ПРАВДА: Ні, рецепт потрібен лише на рецептурні ліки. МОЗ не змінює перелік та умови відпуску рецептурних ліків. Усі ліки, що й раніше підлягали відпуску за рецептом лікаря тепер можна буде придбати не лише за паперовим, але й за електронним рецептом.
До того ж впровадження рішення є частиною вимог євроінтеграційних процесів України, адже в багатьох країнах світу відпуск рецептурних ліків відбувається саме з використанням електронних інструментів.
🚫 МІФ: Рецептурні ліки будуть відпускатися виключно за е-рецептом
✔️ ПРАВДА: Ні, ліки можна придбати як за паперовим, так і е-рецептом. При цьому е-рецепт має ряд переваг над паперовим бланком, а тому зручніший зокрема і при регулярному прийомі ліків.
🚫 МІФ: За відсутності світла буде неможливо отримати рецепт на ліки!
✔️ ПРАВДА: За відсутності світла лікар випише вам паперовий рецепт. На перехідному періоді впродовж воєнного стану аптеки зобовʼязані використовувати як електронні, так і паперові рецепти.
🚫 МІФ: Це не потрібні зміни під час війни!
✔️ ПРАВДА: Відпуск рецептурних ліків завжди мав здійснюватися за призначенням лікаря, ця вимога не є новою, з квітня лише додається додатковий інструмент – е-рецепт. Безумовно під час воєнного стану є ризики відсутності світла та звʼязку, обмеження доступу до ЕСОЗ, саме тому е-рецепт буде вводитися поступово з можливістю використання паперових рецептурних бланків.
А також на період дії воєнного стану буде діяти виключення на придбання рецептурних ліків в аптеках, які перебувають межах громад, де ведуться активні бойові дії. Такі аптеки в разі потреби можуть відпускати рецептурні ліки (за винятком наркотичних (психотропних) ліків, сильнодіючих та отруйних речовин) без рецепта лікаря.
🚫 МІФ: Волонтери тепер не зможуть закуплять ліки для потреб воєнного часу
✔️ ПРАВДА: Військові адміністрації, підрозділи Збройних Сил України, а також залучені волонтерські та благодійні організації можуть закуповувати рецептурні ліки для потреб воєнного часу оптово безпосередньо у дистрибʼюторів і для цього не потрібен рецепт.
🚫 МІФ: Багато ВПО не зможуть отримати ліки, оскільки втратили доступ до своїх сімейних лікарів
✔️ ПРАВДА: Для отримання електронного рецепта не потрібно мати декларацію з сімейним лікарем. Якщо ви тимчасово були вимушені змінити місце свого проживання, отримати рецепт можна у будь-якого лікаря в закладі, який доступний для вас за місцем перебування. Виписати рецепт на рецептурний препарат зможе будь-який лікар, який відповідає за ваше лікування – хірург, терапевт, кардіолог чи онколог.
🚫 МІФ: Тепер неможливо буде отримати ліки, оскільки запис до лікаря на декілька днів вперед!
✔️ ПРАВДА: Якщо ви відчуваєте погіршення самопочуття, обовʼязково зверніться до лікаря. Лікар зможе оцінити стан вашого здоровʼя, провести клінічну діагностику та призначити лікування, яке буде ефективним та безпечним для вас. А всі повторні рецепти на потрібні ліки ви зможете отримати дистанційно. У разі екстрених ситуацій також пацієнт може викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Не уникайте та не відкладайте лікування!
🚫 МІФ: Тепер лікарі призначатимуть лише дороговартісні ліки
✔️ ПРАВДА: Насправді електронний рецепт не містить торгових назв препаратів, а лише міжнародну непатентовану назву, іншими словами – діючу речовину. Так ви зможете самостійно прийняти рішення щодо бренду лікарського засобу з відповідною речовиною, відповідно до свого бюджету. Ні лікар, ні фармацевт не зможе вплинути на ваш вибір.
🚫 МІФ: Тепер буде неможливо придбати ліки проти тиску/серцево-судинних захворювань/алергії/знеболювальні засоби без рецепта
✔️ ПРАВДА: Якщо цей препарат відповідно до інструкції підлягає відпуску виключно за рецептом лікаря, у такому випадку дійсно потрібен рецепт. Однак, це не нова норма, МОЗ не змінює правила відпуску лікарських засобів.
При цьому ви завжди можете отримати рекомендацію від фармацевта щодо безрецептурних аналогів чи форм зазначених ліків. Адже в асортименті аптек можуть бути різні варіації ліків (різних обʼємів та форм), які є безрецептурними. А ще краще – зверніться до лікаря, який призначить вам ефективне лікування.
🚫 МІФ: Це незручно для пацієнтів, які мають хронічні захворювання
✔️ ПРАВДА: З впровадженням е-рецепта не потрібно щоразу звертатися до лікаря на прийом для того, щоби отримати рецепт на ліки. Це можна буде зробити зокрема і дистанційно. Для цього в системі обовʼязково має бути зафіксований діагноз та перше призначення від вашого лікуючого лікаря. Так призначення ліків завжди будуть доступні у вашому смартфоні. Це ще одна перевага електронного рецепта, над паперовим.
🚫 МІФ: Тепер неможливо буде придбати навіть звичайний етиловий спирт без рецепта!
✔️ ПРАВДА: Дійсно, існують певні обмеження на відпуск спиртових розчинів. Проте в асортименті аптек можна знайти упаковки, які не підлягають відпуску за рецептом. Є доступні опції в іншому обʼємі, або ж є інші антисептичні засоби, які можна вільно купити аптеці.
🚫 МІФ: Тепер комбіновані оральні контрацептиви та контрацептиви екстреного застосування будуть за рецептом!
✔️ ПРАВДА: Здебільшого всі гормоновмісні лікарські засоби є рецептурними у багатьох країнах світу, оскільки можуть мати серйозний вплив на гормональне здоровʼя та самопочуття жінки. Саме тому їх застосування має контролюватися медичним спеціалістом. Ця норма не є новою і є поширеною світовою практикою. До того ж існують ситуації, коли здоровʼя жінки вимагає комплексної діагностики та лікування, а тому не має обмежуватися виключно застосуванням контрацептиву. У разі тривалого прийому КОК лікар може виписувати рецепт на ліки дистанційно, це суттєво спростить процес призначення.
🚫 МІФ: Тепер буде неможливо придбати ліки для тварин у звичайній аптеці!
✔️ ПРАВДА: Жодних додаткових змін чи обмежень щодо відпуску лікарських препаратів для тварин не передбачається. Як і раніше ви зможете придбати лікарські засоби для тварин в аптеці за ветеринарним (паперовим) рецептом.
1 Липня 2022
«Доступні ліки» за електронним рецептом: як працює програма реімбурсації у воєнний час?
Протягом воєнного стану українці продовжують отримувати життєво необхідні ліки в межах програми реімбурсації “Доступні ліки”.
На сьогодні в електронній системі охорони здоров’я було виписано понад 45 мільйонів електронних рецептів на препарати у рамках програми реімбурсації.
Обсяг програми реімбурсації залишився незмінним. На сьогодні програма розповсюджується на 401 лікарський засіб: 198 – проти серцево-судинних хвороб; 51 – для лікування діабету ІІ типу; 47 – інсуліни; 27 – для профілактики інсультів та інфарктів; 30 – лікування розладів психіки та поведінки; 27 – проти епілепсії; 16 – для лікування бронхіальної астми; 5 – для лікування нецукрового діабету.
Нагадуємо, щоб отримати ліки за програмою реімбурсації необхідно:
1) Звернутись до сімейного лікаря. Пацієнти можуть отримувати препарати за програмою «Доступні ліки» як за електронним, так і за паперовим рецептом. Отримати рецепт у паперовому вигляді можна у лікаря, який надає первинну медичну допомогу, незалежно від наявності декларації з ним.
2) Знайти аптеку, яка відпускає ліки за програмою «Доступні ліки» (отримати інформацію про адреси таких аптек у вашому населеному пункті можна, зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77).
3) Отримати ліки в аптеці.
14 Грудня 2022
Понад 370 тис виписано електронних рецептів на антибіотик
Коли антибіотики НЕ діють: чим загрожує антибіотикорезистентність?
💊 Антибіотикорезистентність – процес набуття бактеріями стійкості до лікування, який прискорюється внаслідок неправильного вживання антибіотиків без призначення та контролю лікаря. З кожним роком внаслідок цього лікувати від бактеріальних інфекційних хвороб стає все складніше.
А уже зовсім скоро нераціональне використання антибіотиків може призвести до того, що інфекційні хвороби, які наразі швидко і без наслідків лікуються антибактеріальними препаратами, можуть стати смертельно небезпечними для великої кількості людей.
🧬 Ліки, ефективні колись проти небезпечних хвороб туберкульозу, пневмонії, гонореї та багатьох інших, стають недієвими надзвичайно швидкими темпами. Цей список не вичерпний, і з часом буде доповнюватися іншими хворобами, якщо продовжувати ігнорувати цю проблему.
Якщо антибіотики перестануть діяти, 3 з 10 випадків пневмонії можуть призвести до смерті, тобто менше ніж 25% людей, які хворіють на туберкульоз, матимуть шанс вилікуватися. Такі хвороби, як менінгіт, ангіна, вушна інфекція, кесарів розтин — можуть стати летальними.
❓Чи може людство винайти нові антибіотики?
🔬 Попри темпи поширення проблеми, розробки нових антибактеріальних препаратів тривають. Однак це багаторічний процес, який передбачає дослідження, тестування та випробування ліків. Натомість масштаби поширення стійкості та пристосування бактерій настільки швидкі, що нових розробок також не достатньо, якщо не докладати інших зусиль, крім виробництва нових ліків.
❗️Починаймо з себе: антибіотики – за рецептом лікаря!
9 Квітня 2022
Електронний рецепт та воєнний стан
На час воєнного стану дозволено випуск ліків за електронними та за паперовими рецептами. Якщо лікар має доступність до ЕСОЗ він може виписати електронний рецепт за програмою “Доступні ліки”. У разі відсутності доступу до ЕСОЗ лікар може виписати паперовий рецепт, що завірений підписом та печаткою лікаря.
📌 Українці можуть уточнити усі питання щодо електронних рецептів за програмою «Доступні ліки» через контакт-центр Національної служби здоров’я України за номером 16-77.
Також за номером можна отримати інформацію щодо надання медичної допомоги та роботи медичної системи під час воєнного стану.
Команда впровадження продовжує роботу над технічною реалізацією електронного рецепта на антибіотики за власні кошти пацієнта.
Про терміни запуску е-рецепта на антибіотики та інші рецептурні препарати заклади охорони здоровʼя будуть поінформовані заздалегідь. Також зауважимо, що доступ користувачів до навчальних матеріалів по роботі з новим функціоналом буде забезпечено своєчасно.
📌 Нагадуємо, що основними вимогами для роботи закладів із функціоналом електронного рецепта є: наявність медичної інформаційної системи, реєстрація закладу, його підрозділів та користувачів в ЕСОЗ, ведення електронних медичних записів та наявність кваліфікованого електронного підпису в користувачів.