З метою комплексної оцінки взаємодії медичних інформаційних систем з центральною базою даних електронної системи охорони здоров’я ДП “Електронне здоровʼя” здійснює посилений системний моніторинг дотримання МІС технічних вимог та вимог законодавства.
Ці заходи є необхідними задля того, щоби всі без обмежень медичні працівники мали повноцінний доступ до всіх функціональних можливостей електронної системи охорони здоров’я, а також їх високу якість та надійний сервіс.
У ході попередньо ініційованих Адміністратором тестувань електронної медичної інформаційної системи “Укрмедсофт” було виявлено невідповідність 3 функціональних модулів вказаної МІС.
Встановлення цієї невідповідності було безумовною підставою для відключення медичної інформаційної системи від центральної бази даних ЕСОЗ. Згідно з цим 9 серпня 2023 року було ухвалено рішення про відключення МІС “Укрмедсофт” від центральної бази даних електронної системи охорони здоровʼя 9 жовтня 2023 року.
При цьому зауважимо, що впродовж 60 днів з моменту прийняття рішення, оператор МІС мав можливість провести роботи над усуненням виявлених порушень та повторно пройти тестування на відповідність технічним вимогам. Так станом на 13.09.2023 оператор МІС “Укрмедсофт” успішно пройшов тестування зазначених модулів та отримав підтверджуючі висновки про позитивний результат тестування.
У звʼязку з цим, враховуючи позитивні результати тестувань МІС “Укрмедсофт” Адміністратором визнав наказ “Про відключення МІС “Укрмедсофт” від 09.08.2023 №36 таким, що втратив чинність.
Доступ до ліків у невеликих селах та громадах поблизу лінії фронту стає простішим. Тепер у місцевих аптеках та аптечних пунктах на цих територіях відпускати ліки за електронними рецептами можуть не лише фармацевти, а й фахівці зі спеціальністю «Медсестринство».
На виконання змін до Ліцензійних умов в електронній системі охорони здоров’я впроваджено оновлення, що дозволяють залучати фахівців із медичною освітою до роботи в аптечних закладах. Це рішення спрямоване на зміцнення кадрового потенціалу аптек у сільській місцевості та прифронтових громадах.
Що це означає для пацієнта?
Раніше через нестачу фармацевтів аптеки у віддалених чи небезпечних регіонах могли зачинятися або не мали змоги обслуговувати пацієнтів. Тепер до цієї роботи офіційно дозволено залучати медичних сестер та братів, фельдшерів та акушерів.
Які ліки можна отримати у такий спосіб?
Завдяки змінам в електронній системі охорони здоров’я медсестра чи медбрат в аптеці тепер може відпустити:
Так, пацієнтам більше не потрібно долати десятки кілометрів, щоб отримати ліки за е-Рецептом. Фахівець місцевої аптеки може самостійно знайти ваш рецепт у системі, перевірити код підтвердження та відпустити необхідні ліки.
Це рішення дозволяє зберегти роботу аптечних точок там, де це критично необхідно, та гарантує, що кожен пацієнт отримає необхідну допомогу вчасно.
Віднедавна в ЕСОЗ стала доступна можливість скасування недійсного електронного рецепта фармацевтом.
Переглядайте важливі нюанси при скасуванні е-рецепта фармацевтом👇
Коли скасування ДОПУСКАЄТЬСЯ👇
✔Фармацевт має право скасувати електронний рецепт лише у випадку, якщо він є недійсним
✔Е-рецепт є недійсним, якщо: 1) виписаний з порушенням вимог Правил виписування рецептів на лікарські засоби, 2) містить несумісні лікарські засоби та/або помилки, зокрема в дозі лікарського засобу, та/або строк дії якого закінчився.
✔Під час скасування е-рецепту фармацевт повинен вказати підстави для визнання рецепту недійсним.
✔Після скасування рецепту в ЕСОЗ фармацевт має повідомити пацієнта про необхідність повторно звернутися до лікаря задля призначення необхідного лікарського засобу та виписки нового рецепта.
✔Функція скасування рецепта можлива для всіх програм – як за власні кошти пацієнта, так і в межах програм реімбурсації.
Коли скасування е-рецепту НЕ ДОПУСКАЄТЬСЯ👇
Ситуація #1 Якщо пацієнт з тих чи інших причин вважає, що у рецепті допущено помилку (до прикладу, вказаний не той лікарський засіб, джерело фінансування тощо) – це не є підставою для скасування рецепта фармацевтом.
Що ж робити? У такому випадку фармацевт має розʼяснити пацієнту, що в інформаційній довідці (у разі її наявності у пацієнта) пацієнт може переглянути всю інформацію про рецепт та/або пересвідчитися у призначенні лікаря шляхом повторного звернення до лікаря.
Важливо: Виключно лікар визначає доцільність та необхідність призначення того чи іншого лікарського засобу при лікуванні пацієнта, керуючись відповідними алгоритмами, протоколами лікування, дослідженнями тощо.
Команда НСЗУ напрацювала чіткий алгоритм та рекомендації для закладів первинної медичної допомоги, як актуалізувати дані пацієнтів з метою присвоєння їм статусу “Успішна верифікація”, а також як діяти, коли у пацієнта статус “Неуспішна верифікація”.
Нагадаємо, що відповідно до Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у 2024 році з 1 жовтня 2024 року до базової капітаційної ставки за обслуговування одного пацієнта, що подав декларацію, застосовується коригувальний коефіцієнт 0, якщо такий пацієнт не має статусу “Успішна верифікація” в Реєстрі пацієнтів в Центральній базі даних електронної системи охорони здоров’я (ЦБД ЕСОЗ).
Втім, після встановлення статусу “Успішна верифікація” декларації таких пацієнтів будуть оплачені без застосування коригувального коефіцієнту 0.
Такі зміни вступають в дію після того, як в ЦБД ЕСОЗ впровадили верифікацію записів про пацієнта на основі співставлення інформації з реєстрів ЦБД ЕСОЗ та Податковою службою (Державним реєстром фізичний осіб – платників податків, або ДРФО). Верифікація з ДРФО відбувається в автоматичному режимі.
Автоматична верифікація пацієнтів — це процес, який відбуватиметься безперервно на постійній основі. За його результатами заклади охорони здоров’я будуть періодично отримувати інформацію від НСЗУ щодо пацієнтів, які мають статус “Неуспішна верифікація”.
Які дані пацієнта підлягають верифікації:
– прізвище, ім’я та по батькові;
– дата народження;
– індивідуальний податковий номер (реєстраційний номер облікової картки платника податків, РНОКПП);
– серія і номер документа, що посвідчує особу (для пацієнтів, які відмовилися від РНОКПП).
За результатом проведення верифікації записам про пацієнтів присвоюються відповідні статуси верифікації по ДРФО:
– “Успішна верифікація” свідчить про те, що всі дані є вірними і актуальними.
– “Неуспішна верифікація” інформує про те, що дані запису пацієнта, наприклад, ПІБ, дата народження чи індивідуальний податковий номер не збігаються з інформацією, зазначеною в ДРФО.
– Статус “Потребує верифікації” сигналізує про очікування в черзі на відправку для проведення верифікації. В останньому випадку жодних дій від лікаря не вимагається.
Алгоритм дій закладу чи лікаря щодо актуалізації даних пацієнта зі статусом “Неуспішна верифікація” передбачає 4 кроки:
1. Зв’язатися з пацієнтом будь-яким доступним способом для уточнення даних, які проходили верифікацію.
2. Співставити наявні дані пацієнта з даними, які містяться в ЕСОЗ і які не пройшли верифікацію.
3. Самостійно виправити дані через МІС у випадку виявлення розбіжностей. При цьому необхідно перевірити дані на предмет наявності в них латинських літер, додаткових пробілів і т.д.
4. Якщо розбіжностей не виявлено, рекомендувати пацієнту звернутися для уточнення даних до територіальних підрозділів Державної податкової служби.
Якщо помилка допущена в РНОКПП – необхідно спрямувати пацієнта подати звернення до НСЗУ
Після встановлення статусу “Успішна верифікація”, декларації таких пацієнтів будуть оплачені без застосування коригувального коефіцієнту 0.
Медзакладам до електронних кабінетів в Інформаційній системі НСЗУ на базі SAP надіслано інформацію про пацієнтів, яким за результатом верифікації з ДРФО присвоєно статус “Неуспішна верифікація”. Актуальний статус по верифікації повинні надавати МІСи.
Наразі заклади первинної медичної допомоги отримали всю необхідну інформацію та покроковий алгоритм дій для можливості верифікувати пацієнтів зі статусом “Неуспішна верифікація” та уникнути застосування нульового коефіцієнту за обслуговування такого пацієнта.
Наголошуємо, що у разі внесення змін лікарем до запису про пацієнта, подання нової декларації про вибір сімейного лікаря, педіатра чи терапевта, або її переукладання не потрібне.
Важливо! Пацієнту зі статусом “Неуспішна верифікація” не може бути заблоковано доступ до медичної допомоги.
