Навчальні онлайн-ресурси для лікарів
В Україні посилюється контроль за обігом препаратів групи похідних морфінану. Зокрема, діюча речовина “налбуфін” з 15 березня 2026 року офіційно відноситиметься до наркотичних (психотропних) лікарських засобів.
Зміни стають чинними з 15 березня відповідно до постанови КМУ від 5 листопада 2025 року № 1422 “Про внесення зміни до переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів”.
Це означає, що для їх призначення та відпуску в ЕСОЗ тепер діють ті ж правила, що і для решти наркотичних (психотропних) препаратів.
🔹Що змінилося: Порівняльна таблиця
| Параметр | Як було | Як стало |
| Статус препарату налбуфін | Рецептурний ЛЗ (група ненаркотичних ЛЗ) | Наркотичний (психотропний) ЛЗ |
| Умови призначення та відпуску | е-Рецепт*
*окрім винятків для прифронтових територій у визначених законодавством випадках |
е-Рецепт на наркотичні (психотропні) ЛЗ*
*На територіях активних бойових дій або тимчасової окупації, у разі відсутності технічної можливості виписати е-Рецепт, дозволяється виписування на паперових бланках форми № 3 протягом періоду воєнного стану |
| Термін дії рецепта | 90 днів | 10 днів |
| Основна програма (за кошти пацієнта) | “Рецептурні лікарські засоби” | “Наркотичні (психотропні) ЛЗ” |
| Пільгова програма (місцевий бюджет) | “Місцеві програми – ненаркотичні анальгетики” | “Наркотичні та психотропні препарати на пільгових умовах за постановою КМУ від 17.08.1998 № 1303” |
| Місце відпуску | Будь-яка аптека | Тільки аптеки з ліцензією відпуск наркотичних ЛЗ |
🔹Як тепер виписати е-рецепт на препарати налбуфіну в ЕСОЗ?
При виборі програми для призначення лікар має орієнтуватися на джерело фінансування:
- За власні кошти пацієнта: обирайте програму “Наркотичні (психотропні) ЛЗ”.
- Безоплатно або з частковою оплатою (постанова КМУ № 1303): обирайте програму “Наркотичні та психотропні препарати на пільгових умовах за постановою КМУ від 17.08.1998 № 1303”.
Нагадуємо, що при виписуванні пільгового рецепта за Постановою КМУ № 1303, лікар має обов’язково вказати в нотатках: відсоток відшкодування (50% або 100%), ЄДРПОУ та назву закладу, а також свої ПІБ.
Нагадаємо: що на запит та за потреби пацієнту лікар може видати паперову памʼятку, яка містить усю необхідну інформацію про призначення.
🔹Що важливо врахувати аптечним закладам при відпуску ліків?
Згідно з оновленими вимогами законодавства з 15.03.2026 правила відпуску препаратів налбуфіну повністю прирівнюються до правил обігу наркотичних (психотропних) лікарських засобів.
Важливо памʼятати:
- Відпуск за е-Рецептом має здійснюватися виключно за відповідними програмами:
- «Наркотичні (психотропні) ЛЗ» — за кошти пацієнта.
- «Наркотичні та психотропні препарати на пільгових умовах за постановою КМУ від 17.08.1998 № 1303» — у межах програм місцевих бюджетів.
- Відпуск таких ліків дозволено здійснювати лише тим аптечним закладам, які мають чинну ліцензію на право провадження діяльності з обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.
🔹Де шукати аптеку, що відпускає наркотичні (психотропні) ліки?
Оскільки налбуфін відтепер відноситься до наркотичних засобів, його відпуск можуть здійснювати лише ті аптеки, що мають відповідну ліцензію на роботу з цією групою препаратів.
Щоб допомогти пацієнту знайти найближчу аптеку, можна скористатися офіційним дашбордом НСЗУ:
👉 Електронна карта місць відпуску лікарських засобів
🔍 Як користуватися фільтрами на дашборді:
- У полі «Програма е-Рецепту» оберіть категорію — «Фізичні особи».
- У наступному фільтрі оберіть конкретну програму — «Наркотичні (психотропні) ЛЗ».
- У полі “Населений пункт” – оберіть вашу область та населений пункт.
Дашборд відобразить перелік аптечних закладів, їхні адреси та контактні номери телефонів, за якими можна уточнити наявність препарату.
🔹Корисні посилання:
Запрошуємо українських лікарів долучитися до обговорення стану функціонування електронної системи охорони здоровʼ я.
Це дозволить покращити та спростити низку рутинних дій у системі, а також впроваджувати нові сервіси більш ефективно та комфортно для користувачів.
Цей напрямок включатиме онлайн-заходи, до яких будуть залучені технічні спеціалісти ДП “Електронне здоровʼ я” та медичних інформаційних систем, а також безпосередні користувачі ЕСОЗ – медичні працівники.
Якщо ви маєте намір долучитися до обговорень, будь ласка, заповніть контактну форму за посиланням: https://forms.gle/J64ZyxhcyaYKXDR39
За результатами зустрічей буде сформовано робочу групу, а також сформульовано ключову проблематику для її подальшого опрацювання.
🤝 Принагідно висловлюємо вдячність за вашу працю у такий складний для країни час!
Відтепер замість ведення форм первинної облікової документації №058/о та №060/о за наявності відповідної технічної можливості медичні працівники мають вносити відповідні електронні медичні записи через МІС до ЕСОЗ, звідки інформація буде автоматизовано передаватись до електронної інтегрованої системи спостереження за захворюваннями (ЕЛІССЗ).
ЦИФРОВІЗАЦІЯ ЗБОРУ ВІДОМОСТЕЙ З ФОРМ ПЕРВИННОЇ ОБЛІКОВОЇ ДОКУМЕНТАЦІЇ № 058/О ТА № 060/О
Загальна інформація
Проблематика: значне адміністративне навантаження на медичних працівників через заповнення форми первинної облікової документації № 058/о «Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення» (по підозрах на інфікування, підтверджених випадках захворювання на коронавірусну хворобу) в паперовому вигляді, надсилання до обласного лабораторного центру та її повторне введення до електронної інтегрованої системи спостереження за захворюваннями (далі – ЕЛІССЗ), що знижує якість протиепідемічних заходів та затягує проведення епідеміологічного розслідування.
Цілі:
1) підвищення ефективності протиепідемічних заходів для протидії поширенню на території України за поширенням на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2» (далі – COVID-19);
2) отримання оперативної інформації про підозри на інфікування, підтверджені діагнози захворювання на коронавірусну хворобу;
3) зменшення адміністративного навантаження на медичних працівників.
Візія: замість ведення форм первинної облікової документації № 058/о та № 060/о медичні працівники вносять відповідні електронні медичні записи через медичну інформаційну систему до електронної системи охорони здоров’я (далі – ЕСОЗ), звідки інформація автоматизовано передається до ЕЛІССЗ.
Рішення: передача відомостей щодо осіб з підозрою на інфікування та з підтвердженим діагнозом захворювання на COVID-19 з центральної бази даних ЕСОЗ до ЕЛІССЗ.
Дата запуску зазначених змін – 25.01.2021.
Нововведення, які вступили в дію
З метою посилення координації й організації заходів із протидії поширенню COVID-19 видано наказ Міністерства охорони здоров’я України від 30.11.2020 № 2764 «Деякі питання епідеміологічного нагляду (спостереження) за поширенням на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2», зареєстрований у Міністерстві юстиції України 10.12.2020 за № 1228/35511, яким передбачено, що на період дії карантину та протягом 30 днів з дня його відміни:
- За умови наявності відповідної технічної можливості в ЕСОЗ внесення відповідних медичних записів до Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів осіб з підозрою на інфікування або з підтвердженим діагнозом захворювання на коронавірусну хворобу (COVID-19) є обов’язковим для всіх закладів охорони здоров’я та фізичних осіб – підприємців, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики (незалежно від наявності договору З НСЗУ та декларації про вибір лікаря первинної медичної допомоги в пацієнта).
- По таких випадках форма первинної облікової документації № 058/о (екстрене повідомлення по підозрах і випадках COVID-19) не заповнюється та не надсилається, а інформація в оперативному порядку телефоном не передається.
Форма первинної облікової документації № 060/о («Журнал обліку інфекційних захворювань») щодо таких випадків також не ведеться.
- Національна служба здоров’я України як власник центральної бази даних ЕСОЗ, до реєстру якої вносяться електронні медичні записи, забезпечує передачу даних до ЕЛІССЗ в порядку інформаційної взаємодії, визначеному в договорі.
Зокрема на постійній основі передаються такі дані про осіб з підозрою на інфікування або підтвердженим (клінічно чи лабораторно) діагнозом захворювання на коронавірусну хворобу (COVID-19).
Найближчі дії, які необхідно зробити закладам охорони здоров’я
Вжити заходів з підготовки та забезпечення своєчасного виконання вказаних нововведень, зокрема:
- Закладам охорони здоров’я та фізичним особам – підприємцям, які уклали договори з Національною службою здоров’я України про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій:
забезпечити стовідсоткове обов’язкове ведення електронних медичних записів в ЕСОЗ в частині виявлення та лікування COVID-19 згідно з чинною нормативно-правовою базою та рекомендаціями Національної служби здоров’я України (незалежно від наявності договору на пакет щодо лікування COVID-19).
Такий функціонал реалізований усіма медичними інформаційними системами, які використовуються в закладах охорони здоров’я. Проте не всі заклади його використовують. Так, статистика показує, що в електронну систему вноситься близько 65% випадків. Такі показники не дозволяють здійснювати якісне прогнозування для подальшої протидії COVID-19, зокрема, і показники необхідного майбутнього фінансування.
Детальніше про ведення Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в ЕСОЗ:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0236-20#Text
https://academy.nszu.gov.ua/mod/page/view.php?id=240
- Закладам охорони здоров’я та фізичним особам – підприємцям, які отримали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, які не мають укладених договорів з Національною службою здоров’я України:
1) Перейти за посиланням: https://ehealth.gov.ua/pidklyucheni-do-ehealth-mis/
2) Обрати медичну інформаційну систему (МІС).
3) Укласти з МІС договір.
4) За наданими МІС інструкціями зареєструвати:
юридичну особу;
місця надання послуг;
працівників.
5) Після проведення Національною службою здоров’я України верифікації внесених відомостей за наданими інструкціями вести електронні медичні записи.
ДОВІДКОВО
- Навчальні матеріали Академії Національної служби здоров’я України стосовно ведення електронних медичних записів: https://academy.nszu.gov.ua/mod/page/view.php?id=190
Оновлений матеріал щодо ведення пацієнтів з підозрою/підтвердженою коронавірусною хворобою буде опубліковано найближчими днями.
Щоб не пропустити публікацію – підпишіться на телеграм канал Академії НСЗУ – https://t.me/academy_NSZU
- Нормативно-правова база:
- Закон України «Про захист населення від інфекційних хвороб» (частина друга статті 35):
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1645-14#Text
- Закон України від 13.04.2020 № 555-IX «Про внесення змін до Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» щодо запобігання поширенню коронавірусної хвороби (COVID-19)» (підпункт 1пункту 2 розділу II «Прикінцеві та перехідні положення»): https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/555-20#Text
- Закон України від 19.10.2017 № 2168-VIII «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» (стаття 11):
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19/conv#Text
- Постанова Кабінету Міністрів України від 25.04.2018 № 411 «Деякі питання електронної системи охорони здоров’я»:
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/411-2018-%D0%BF#Text
- Постанова Кабінету Міністрів України від 09.12.2020 № 1236 «Про встановлення карантину та запровадження обмежувальних протиепідемічних заходів з метою запобігання поширенню на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2»:
- Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 28.02.2020 № 587 «Деякі питання ведення Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я», зареєстрований у Міністерстві юстиції України 05.03.2020 за № 236/34519: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0236-20#Text
- Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 30.11.2020 № 2764 «Деякі питання епідеміологічного нагляду (спостереження) за поширенням на території України гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2», зареєстрований у Міністерстві юстиції України 10.12.2020 за № 1228/35511:
- Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 07.01.2021 № 10 «Про затвердження Змін до Стандартів медичної допомоги «Коронавірусна хвороба (COVID-19)»:
https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0010282-21#n2
Контактна інформація
Первинну підтримку користувачів у роботі з ЕСОЗ надає медична інформаційна система (МІС), яка підключена у закладі охорони здоров’я (перелік МІС за посиланням: https://ehealth.gov.ua/pidklyucheni-do-ehealth-mis/)
Щодо інших питань Ви можете звертатись:
Інформаційно-довідкова служба НСЗУ: 16-77
Гаряча лінія МОЗ: 0 800 505 201
Контакт-центр МОЗ з питань COVID-19: 0 800 60 20 19