З 20 вересня 2024 року лікарі-ендокринологи матимуть можливість вносити призначення тест-смужок в плани лікування. Це означає, що у роботі з планами лікування зʼявляється новий тип призначень – на медичні вироби. До кінця року наявність призначення тест-смужок у плані лікування буде не обов’язковим. Проте у 2025 році призначення тест-смужок з посиланням на план лікування  стане обов’язковою умовою при створенні електронного рецепта за програмою реімбурсації. 

Лікарі-ендокринологи матимуть змогу завчасно внести тест-смужки в плани лікування, щоб пацієнти вже у 2025 році могли безперебійно отримати електронні рецепти на тест-смужки. А лікарі первинної медичної допомоги матимуть змогу виписувати електронні рецепти на тест-смужки на основі призначення лікаря-ендокринолога в плані лікування.

Для лікарів, які уже працюють з призначеннями на лікарські засоби в межах програми “Інсуліни”, процес роботи з призначеннями на медичні вироби знайомий та практично не відрізнятиметься. За потреби можна звернутися до підтримки вашої медичної інформаційної системи (МІС) за додатковими розʼясненнями. 

Як створити первинне призначення на тест-смужки у плані лікування пацієнта?

Створити первинне призначення на тест-смужки для пацієнтів із цукровим діабетом І типу може виключно лікуючий лікар-ендокринолог.

Для цього необхідно:

1. Здійснити пошук відповідного плану лікування або створити новий (у разі його відсутності).
2. Створити первинне призначення.
3. При заповненні інформації первинного призначення вказати:

• програму –  Медичні вироби для визначення рівня глюкози в крові 
• тип призначення – медичний виріб
• тип медичного виробу – Глюкоза IVD (діагностика in vitro), реагент
• кількість медичного виробу;
• запланований період виконання призначення;
• додаткові параметри за потреби.

4. Підписати призначення власним КЕП для його відправки в ЦБД ЕСОЗ.

Як сформувати призначення (е-рецепт) на медичні вироби (тест-смужки) в ЕСОЗ: алгоритм лікаря

Електронний рецепт на тест смужки виписуються пацієнтам з встановленим і внесеним в ЕСОЗ діагнозом цукровий діабет першого типу (група діагнозів з кодом “E10” за МКХ-10 або код “Т89” за ICPC2). 

1. Здійсніть пошук відповідного плану лікування.
2. Здійсніть пошук призначення на медичний виріб та створіть електронний рецепт на основі первинного призначення лікаря-ендокринолога.
3. Проінформуйте пацієнта про те, що безоплатно чи з доплатою отримати за рецептом можливо лише ті вироби, які включені до переліку медичних виробів, які підлягають реімбурсації. Це означає, що пацієнт має бути уважним при виборі в аптеці та обрати саме ті тест-смужки, що відповідають  глюкометрам визначених моделей та виробників.   
4. Наступний крок – оберіть тип медичного виробу за найменуванням “Глюкоза IVD (діагностика in vitro), реагент” (за Національним класифікатором 024:2023 – 53307). Вкажіть його кількість відповідно до наявного переліку.
5. Підтвердіть призначення та переконайтеся, що пацієнт отримав номер рецепта та код його погашення. 
6. За потреби чи на прохання пацієнта можна роздрукувати інформаційну довідку та видати її пацієнту. Інформаційна довідка не прирівнюється до рецепта, то ж її не потрібно засвідчувати підписом та печаткою лікаря.

Нагадаємо, наразі тест-смужки  для вимірювання в амбулаторних умовах рівня цукру в крові за програмою реімбурсації отримують пацієнти  з встановленим діагнозом  “Цукровий діабет першого типу” за електронним рецептом як від лікаря-ендокринолога (зокрема і дитячого), так і лікаря первинної медичної допомоги. На окупованих територіях та в зоні бойових дій – за паперовими рецептами. 

Національна служба здоров’я України (НСЗУ) та Центр громадського здоров’я (ЦГЗ) офіційно розпочинають новий етап цифрової взаємодії. Сторони уклали Угоду про інформаційну взаємодію, яка змінює підхід до моніторингу вакцинації пацієнтів в Україні.

Мета такої інтеграції – мінімізувати ручне звітування надавачами щодо проведених та непроведених щеплень.

Взаємодія між НСЗУ (ЕСОЗ) та ЦГЗ здійснюватиметься на щомісячній основі, з дотриманням безпекових вимог. Передаватиметься виключно деперсоніфікована інформація — знеособлені клінічні дані про вакцинацію без можливості ідентифікації пацієнта.

На основі цих даних Центр громадського здоровʼя, Національна служба здоровʼя спільно з Всесвітньою організацією охорони здоровʼя створять спільний дашборд для відстеження статистики національного масштабу. Це дозволить проаналізувати охоплення вакцинацією, тенденції та оперативно реагувати на проблемні питання у проведенні щеплень. 

За словами Голови НСЗУ Наталії Гусак, цифровізація системи охорони здоров’я має працювати передусім для людей. «Автоматичне формування даних про щеплення в електронній системі дозволяє лікарю зосередитися на пацієнті, а державі — бачити реальну картину вакцинації. Це основа для сильнішої системи громадського здоров’я і своєчасних рішень у сфері імунізації», — наголосила Наталія Гусак.

Стара модель звітування про імунізацію передбачала тривалий ланцюжок ручної роботи: медичні працівники власноруч заповнювали статистичні таблиці, які потім передавалися керівнику закладу, далі — до обласних Департаментів охорони здоров’я (ДОЗ), і лише після цього зведена інформація потрапляла на національний рівень.

«Ми починаємо новий етап у системі моніторингу вакцинації – використання даних ЕСОЗ для формування звітності. Це дозволить перейти до більш сучасної та прозорої системи аналізу охоплення щепленнями для захисту здоров’я людей. 2026 рік стане перехідним етапом на цьому шляху, тому Центр громадського здоров’я працюватиме спільно з обласними департаментами охорони здоров’я та медичною спільнотою для об’єктивного відображення даних», – зазначив генеральний директор Центру громадського здоров’я Володимир Курпіта.

Тепер дані, що вже внесені медиком в ЕСОЗ, автоматично стають частиною загальнонаціональної статистики. Це означає, що надавачам більше не потрібно буде формувати звітність вручну, оскільки система забезпечує автоматизовану передачу інформації.

Такий підхід дозволяє суттєво зменшити бюрократичне навантаження на лікарів і звільнити більше часу для роботи з пацієнтами.

Починаючи з 2020 року, Електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) довела свою ефективність як надійне джерело статистики під час вакцинальної кампанії проти COVID-19. Сьогодні цей досвід масштабується: ЕСОЗ стає основним джерелом інформації на національному рівні про всі типи щеплень згідно з Календарем профілактичних щеплень. 

Посилення обміну даними між інституціями є критично важливим для розвитку програми імунізації та підвищення рівня захисту українців від вакцинокерованих хвороб.

ДП “Електронне здоров’я” разом з Міністерством охорони здоров’я та Національною службою здоровя України вже реалізувало дев’ять проєктів у сфері електронного здоров’я, а 29 – ще в роботі. 

Про це йдеться у звіті ДП “Електронне здоров’я” за перше півріччя. 

Команда ЕСОЗ активно працює заради покращення якості та доступності послуг у сфері охорони здоров’я України та успішно впроваджує цифрові медичні інструменти. 

Серед втілених проєктів такі, як: 

📍довідник МКФ (Міжнародна класифікація функціонування, обмеження життєдіяльності і здоров’я)

📍внесення даних про вакцинацію від COVID, проведену за кордоном 

📍кабінет фактичного і клінічного моніторингу в ЕСОЗ

📍MVP Державного реєстру медичних виробів 

📍електронний рецепт на всі рецептурні препарати, 

📍функціонал обліку реабілітаційних послуг  в ЕСОЗ 

📍медвисновки 2.0 (рев’ю процесів по МВ)

📍реорганізація Юридичних Осіб 2.0

📍категоризація для проекту Інсуліни в ЕСОЗ 

У розробці – рутинна вакцинація в ЕСОЗ, електронний рецепт на тест-смужки, медичні висновки водія, медична довідка про смерть, особистий кабінет пацієнта та інші. 

“Це досить великий обсяг роботи із гарячими дедлайнами. І попри великі навантаження, нашій команді вдається справлятися з усіма викликами. Попереду їх не менше, але не ніщо так не тішить, як успішні результати роботи і можливість покращувати якість послуг у своїй країні. Дуже дякую кожному фахівцю за професіоналізм і бажання трансформувати медицину в Україні! Разом ми – сила. Дякую партнерам за підтримку!” – зазначає в.о. генерального директора ДП “Електронне здоров’я” Олександр Ємець. 

Нагадаємо, що електронна система охорони здоров’я є найбільшою ІТ-системою України. На сьогодні вона надійно зберігає дані про здоровʼя близько 35 мільйонів українців. У ній зареєстровано 360 тисяч медичних працівників із понад 17 тисяч закладів охорони здоровʼя. 

Саме завдяки розвитку ЕСОЗ українці користуються такими послугами як: електронні рецепти та направлення, єМалятко, сертифікати про вакцинацію, електронні лікарняні та ін. Крім того, пацієнтам вже не треба збирати та роками зберігати численні довідки, адже усі дані надійно зберігається в єдиному місці – електронній медичній картці пацієнта. 

Проект Дослідження якості взаємодії медичних працівників з ЕСОЗ триває. За результатами попереднього етапу дослідження (проведення опитування та глибинних інтервʼю) командою впровадження ЕСОЗ спільно з експертами Київської школи економіки розроблено методологію для регулярного вимірювання індексу якості взаємодії користувача з ЕСОЗ. Також були надані рекомендації розробникам медичних інформаційних систем щодо покращень інтерфейсів.

З червня усі медичні фахівці, які щоденно працюють з електронною системою охорони здоровʼя, почали отримувати форму зворотного звʼязку щодо оцінювання поточного стану роботи ЕСОЗ.

Просимо вас і надалі брати активну участь в дослідженні та ділитися своєю оцінкою, запитами та потребами щодо роботи в ЕСОЗ.

Окрім конструктивних пропозицій також ми будемо вдячні, якщо ви надасте зворотний звʼязок щодо позитивних моментів взаємодії з системою. Це дозволить нам сформувати обʼєктивні результати дослідження.

За результатами червневого опитування було визначено ряд ключових питань та потреб, з якими регулярно зіштовхуються користувачі.

Серед них зокрема питання щодо: 

• швидкості передачі даних та працездатності;
• відображення медичних даних про пацієнта у різних МІС;
• пошуку та визначення дозування/кількості лікарських засобів при створенні е-рецепта;
• оптимізації процесу реєстрації пацієнтів в ЕСОЗ;
• зручності та адаптивності інтерфейсів та ін.

Ці та інші питання вже знаходяться в опрацюванні технічної команди ЕСОЗ, про статус їх опрацювання, а також результати індексу ми будемо вас сповіщати на офіційних каналах.

Дякуємо за вашу небайдужість та активну позицію щодо розвитку цифрових інструментів у сфері охорони здоровʼя в Україні!