З 1 липня почне діяти вимога щодо обовʼязкового внесення запису про категорію пацієнта в ЕСОЗ при створенні призначення інсулінів за програмою реімбурсації.
Ми зібрали найбільш поширені запитання, які виникають щодо категоризації інсулінозалежних пацієнтів.
Перш за все пояснимо, що таке клінічна оцінка. Це запис лікаря про виконану оцінку стану пацієнтів на основі огляду, існуючих ЕМЗ, аналізу медичної історії пацієнта, медичної документації тощо. Відповідний запис використовується в ЕСОЗ зокрема і для фіксації категорії інсулінозалежного пацієнта.
А тепер читайте відповіді на ваші запитання👇
Як лікар повинен використати запис про клінічну оцінку щодо категорії інсулінозалежного пацієнта при призначенні інсуліну?
При створенні призначення на інсулін лікар (в параметрі “Обгрунтування підстав”) обов’язково повинен вказати посилання на актуальний запис про клінічну оцінку.
Саме це посилання є підтвердженням, що призначення може бути сформоване за відповідною програмою реімбурсації.
Хто має створювати клінічну оцінку щодо категорії інсулінозалежного пацієнта?
Лікар-ендокринолог створює в ЕСОЗ запис про клінічну оцінку щодо категорії інсулінозалежного пацієнта. На час воєнного стану цю функцію може також виконувати лікар первинної медичної допомоги.
Коли та як часто необхідно створювати запис про клінічну оцінку щодо категорії інсулінозалежного пацієнта?
Запис про клінічну оцінку щодо категорії інсулінозалежного пацієнта створюється:
Лікарем-ендокринологом перед створенням запису про призначення інсуліну:
- коли лікар вперше створює План лікування і призначення в ньому,
- або коли створює нові призначення в існуючому Плані лікування;
Лікарем ПМД перед створенням запису про призначення інсуліну:
- коли лікар вперше створює власний План лікування і призначення в ньому на основі попереднього аналогічного призначення лікаря-ендокринолога.
Що робити, якщо у пацієнта відсутня необхідна інформація (зокрема і в ЕСОЗ) для створення клінічної оцінки щодо визначення його категорії?
Якщо відсутні певні ЕМЗ для створення клінічної оцінки, то лікар може:
- Безпосередньо під час прийому виконати необхідні обстеження або встановити відповідний діагноз та створити потрібні ЕМЗ;
- За наявності потрібної інформації (електронного/паперового документу) – внести дані з цього документу в ЕСОЗ;
- Скерувати пацієнта на потрібну діагностику чи консультацію і вже після цього визначити категорію.
Маєте додаткові запитання – переходьте за посиланням і читайте більше.
Детальний алгоритм внесення даних описаних у відповідному курсі академії НСЗУ “Ведення ЕМЗ пацієнтів з діабетом на амбулаторному рівні”.
Запрошуємо пройти на платформі Академії НСЗУ оновлений курс “Ведення ЕМЗ пацієнтів з діабетом на амбулаторному рівні” з урахуванням порядку обліку категорії пацієнта:
👉Посилання для тих, хто НЕ проходив навчання
👉Посилання для тих, хто пройшов основний курс