Електронна система дозволить лікарям укладати декларації понад ліміт

Понад мільйон е-рецептів на рецептурні ліки за власні кошти виписали пацієнтам менше ніж за рік, починаючи з серпня 2022 року. Це свідчить про те, що новий електронний інструмент запрацював у штатному режимі та є доступним для усіх лікарів та фармацевтів.

Про це розповідала Ірина Ліштаба, фармацевтична експертка, керівниця групи бізнес-аналізу проєкту «Електронний рецепт» ДП «Електронне здоров’я» під час панельної дискусії у рамках Конгресу «Аптеки світу 2023», який відбувся 8 червня. 

Збільшення кількості рецептів не призвело до негативних наслідків для навантаження ЕСОЗ. 

«Електронні інструменти – поширена практика у розвинених країнах. Система “папірець-штамп-підпис” вже давно у минулому. Тримаємо статус країни-лідера з цифровізації», – зауважила Ірина Ліштаба.

Нагадаємо, що у межах перехідного періоду пацієнти все ще можуть обирати, яким типом рецепту їм зручніше користуватися – паперовим чи електронним. Також на період дії воєнного стану лікарі можуть використовувати паперові рецептурні форми, коли не буде технічної можливості сформувати е-рецепт в ЕСОЗ. Крім того, паперовими рецептами все ще зможуть користуватися волонтери для придбання ліків для потреб медичного фронту.

ДП «Електронне здоров’я» постійно працює над вдосконаленням та впровадженням нових змін, аби електронні інструменти і е-рецепти зокрема, були більш зручними та ефективними. 

Конгрес «Аптеки Світу 2023» – це подія для аптечного ринку, що об’єднує професіоналів фармацевтичного сегменту з усього світу. Серед організаторів: Proxima Research International, Моріон, Medical Data Management. Інформаційний партнер – щотижневик Apteka.UA.

З метою комплексної оцінки взаємодії медичних інформаційних систем з центральною базою даних електронної системи охорони здоров’я ДП “Електронне здоровʼя” здійснює посилений системний моніторинг дотримання МІС технічних вимог та вимог законодавства.

Ці заходи є необхідними задля того, щоби всі без обмежень медичні працівники мали повноцінний доступ до всіх функціональних можливостей електронної системи охорони здоров’я, а також їх високу якість та надійний сервіс.

У ході попередньо ініційованих Адміністратором тестувань електронної медичної інформаційної системи “Укрмедсофт” було виявлено невідповідність 3 функціональних модулів вказаної МІС.

Встановлення цієї невідповідності було безумовною підставою для відключення медичної інформаційної системи від центральної бази даних ЕСОЗ. Згідно з цим 9 серпня 2023 року було ухвалено рішення про відключення МІС “Укрмедсофт” від центральної бази даних електронної системи охорони здоровʼя 9 жовтня 2023 року. 

При цьому зауважимо, що впродовж 60 днів з моменту прийняття рішення, оператор МІС мав можливість провести роботи над усуненням виявлених порушень та повторно пройти тестування на відповідність технічним вимогам. Так станом на 13.09.2023 оператор МІС “Укрмедсофт” успішно пройшов тестування зазначених модулів та отримав підтверджуючі висновки про позитивний результат тестування. 

У звʼязку з цим, враховуючи позитивні результати тестувань МІС “Укрмедсофт” Адміністратором визнав наказ “Про відключення МІС “Укрмедсофт” від 09.08.2023 №36 таким, що втратив чинність.

В електронній системі охорони здоров’я триває автоматична перевірка паспортних даних пацієнтів у Єдиному державному демографічному реєстрі (ЄДДР).

На сьогодні за напрямом перевірки паспортів уже успішно верифіковано 14,5 млн пацієнтів. Ще близько 16 млн пацієнтів мають статус “Потребує верифікації”, що не вимагає додаткових дій зі сторони медичного працівника. Понад 160 тис. пацієнтів не пройшли верифікацію – отже, потребують оновлення даних.

Стежити за статистикою у реальному часі можна на дашборді НСЗУ: https://cutt.ly/LtL75IDF 

Важливо: Оплати та верифікація з 01.05.2026

З 1 травня 2026 року статус верифікації за напрямком перевірки дійсності паспорта безпосередньо впливатиме на оплату медичних послуг.

За яких умов НСЗУ оплачує послуги? 

Запис про пацієнта має бути підтверджений хоча б за одним із напрямків:

✔️ ДРФО (за податковим номером);

✔️ ДРАЦСГ (за свідоцтвом про народження);

✔️ ЄДДР (за УНЗР);

✔️ ЄДДР (за паспортним документом). 

Також для оплати враховується верифікація запису про пацієнта працівниками НСЗУ.

Що робити, якщо статус «Неуспішна верифікація»?

Якщо система вказує, що паспорт недійсний, алгоритм дій наступний:

• Перевірте дані: Чи збігаються ПІБ та реквізити документа в ЕСОЗ із оригіналом паспорта. За потреби — оновіть запис.
• Скеруйте пацієнта: Якщо дані в системі вірні, але статус «Неуспішна верифікація», пацієнту необхідно звернутися до Державної міграційної служби (ДМС) для уточнення інформації в її територіальних підрозділах або ЦНАП.

Зауважте: інші статуси верифікації за цим напрямком не потребують жодних дій від медичного працівника.

Пацієнт може оновити дані самостійно!

Пріоритетний спосіб актуалізації інформації — Особистий кабінет пацієнта.

Тепер пацієнти можуть самостійно редагувати персональні дані, що значно знижує навантаження на медичних працівників. Допомога лікаря в цьому процесі залишається лише як додаткова опція для тих, хто не має технічної можливості зробити це самостійно.

Пацієнти можуть скористатися як державним кабінетом (my.ehealth.gov.ua), так і приватними е-Кабінетами (https://pis.esoz.gov.ua/#e-cabinets).

МОЗ України запровадило нові правила для препаратів із міжнародною непатентованою назвою (МНН) налбуфін та буторфанол. Ліки цієї групи, що класифікуються за кодом АТС N02AF – налбуфін (МНН: Nalbuphine), буторфанол (МНН: Butorphanol), диналбуфіну себакат (синонімічне найменування: Dinalbuphine sebacate) надалі відпускатимуться виключно за електронним рецептом.

Розʼяснюємо – що важливо пам’ятати лікарям та фармацевтам при роботі з е-рецептами. 

💊Як виписати е-рецепт на налбуфін?

Призначення препаратів налбуфіну за кошт пацієнта здійснюється за програмою “Рецептурні лікарські засоби”. Термін дії рецепта як і для решти рецептурних ненаркотичних препаратів складає 90 днів.

Детальний алгоритм призначення: https://cutt.ly/arEYr8Xy 

💊Як здійснюється призначення налбуфіну за програмами місцевих бюджетів?

В ЕСОЗ впроваджено нову програму – “Місцеві програми – ненаркотичні анальгетики” для призначення препаратів налбуфіну в межах місцевих програм – тобто, якщо повна чи часткова вартість ліків компенсується коштом місцевих бюджетів.

Зверніть увагу, що для подальшого відшкодування вартості ліків коштом місцевих бюджетів у текстовому полі нотаток лікар має обовʼязково вказати:

• відсоток відшкодування вартості ліків (50% чи 100% – тобто безоплатно)
• ЄДРПОУ та найменування закладу, його місцезнаходження
• власне прізвище та ініціали лікаря.

Термін дії рецепта як і для решти рецептурних ненаркотичних препаратів складає  30 днів.

❗️Буде корисним:

• Перелік усіх програм в ЕСОЗ: https://cutt.ly/QrET00JW 
• Для лікарів – алгоритм призначення ліків https://cutt.ly/urEYxKlk 
• Для фармацевтів – алгоритм погашення е-рецептів: https://cutt.ly/TrEYcn4Z 

💊Винятки для прифронтових територій
На територіях, які включені до Переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, у разі відсутності технічної можливості виписування електронних рецептів на лікарські засоби, які відносяться до фармакотерапевтичної групи похідні морфінану та класифікуються за кодом анатомо-терапевтично-хімічним N02AF, виписування таких рецептів може здійснюватися в паперовій формі, протягом періоду ведення бойових дій або тимчасової окупації та трьох місяців після дати завершення бойових дій або тимчасової окупації. Аптеки при цьому зобов’язані зберігати паперові рецепти протягом трьох років. Відпуск таких препаратів за паперовими рецептами також здійснюється аптеками, що розташовані виключно на цих територіях які включені до вищезазначеного Переліку.

❗️Нагадуємо про відповідальність
Налбуфін — сильнодійний опіоїдний анальгетик, що потребує суворого контролю й регулярного моніторингу стану пацієнта. Наголошуємо дотримуватися порядку призначення та відпуску рецептурних ліків та здійснювати призначення налбуфіну виключно з використанням е-рецепту.