Як отримати 1 бал БПР після проходження вебінару про верифікацію даних пацієнта

Сім років тому в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) запрацював е-Рецепт – електронний медичний документ, що формується в реєстрі центральної бази даних ЕСОЗ на підставі внесених медичних записів про стан здоровʼя пацієнта та містить призначення лікаря пацієнтові на певний лікарський засіб.

Українці вже впевнилися у зручності цього інструменту порівняно із паперовим аналогом.

За цей час е-Рецепт пройшов еволюцію від інструменту виключно для державної програми реімбурсації (повного або часткового відшкодування вартості ліків) до універсального рішення, що охоплює широкий спектр лікарських засобів. 

За сім років функціонування інструменту було створено понад 110 мільйонів е-Рецептів, з них зокрема:

• 105,6 млн е-Рецептів – створено у межах державної програми реімбурсації;
• 4,5 млн е-Рецептів – створено на рецептурні ліки, які пацієнти купують власним коштом;
• понад 212 тис. е-Рецептів – створено на лікарські засоби, вартість яких відшкодовується у межах програм місцевих бюджетів.

Історія розвитку: як розширювалися можливості

е-Рецепт впроваджувався поетапно, аби пацієнти та лікарі могли комфортно адаптуватися до змін:

• 1 квітня 2019 року: Старт програми реімбурсації «Доступні ліки». Вперше пацієнти почали отримувати ліки безоплатно або з частковою доплатою
• Серпень 2022 року: е-Рецепт поширився на групу антибактеріальних ліків за кошти пацієнта
• Листопад 2022 року: цифровізація призначень наркотичних (психотропних) препаратів, які виписувалися паперовим рецептом Ф3 
• Квітень 2023 року: е-Рецепт поширився на всі рецептурні ліки
• Жовтень 2023 року: цифровізація призначення тест-смужок для глюкометрів та їх відшкодування
• Жовтень 2024 року: зʼявилася технічна можливість створювати е-Рецепти на лікарські засоби на основі медичного канабісу.
• Червень 2025 року: відпуск препаратів налбуфіну та бутарфанолу почав здійснюватися за е-Рецептом
• Лютий 2026 року: пацієнти тепер можуть за посиланням у паперовій памʼятці побачити три найвигідніші пропозиції за ціною на призначені ліки.

Як працює рецепт під час воєнного стану?

Під час воєнного стану діють певні правила щодо відпуску лікарських засобів за е-Рецептом:

👉Виключно е-Рецепт: формується для наркотичних (психотропних) препаратів та препаратів, відпуск яких здійснюється за програмою «Доступні ліки» (реімбурсація).

👉Вибір пацієнта: Для всіх інших рецептурних ліків за власні кошти пацієнта можна обирати — отримати е-Рецепт чи паперовий рецепт.

👉Без рецепта: На прифронтових територіях та в зоні бойових дій (крім наркотичних/сильнодіючих ліків) відпуск рецептурних ліків за кошт пацієнта здійснюється без рецепта. 

Термін дії е-Рецепту

• 90 днів на рецептурні ліки 
• 10 днів на наркотичні препарати
• 30 днів на на препарати за програмою “Доступні ліки” (серцево-судинні, діабет, астма тощо) та медичні вироби (тест-смужки)

5 переваг е-Рецепта, про які варто знати:

• Дистанційне отримання: Якщо ви маєте хронічне захворювання, за рішення лікаря повторний рецепт можна отримати дистанційно.
• Частковий відпуск: Ви можете придбати частину ліків зараз, а решту — пізніше, використовуючи той самий е-Рецепт у межах терміну його дії.
• Ефективність лікування: Призначаючи лікування, лікар з вашого дозволу може переглянути медичну інформацію про вас в ЕСОЗ, враховувати дані про його супутні захворювання, інші ліки, які ви приймаєте, та відслідковувати результати лікування і за потреби – створити план лікування.
• Вибір лікаря: Створити е-Рецепт може будь-який лікар відповідної спеціальності (державної чи приватної клініки), який відповідає за ваше лікування та працює в ЕСОЗ.
• Прозорість і прогнозованість: Завдяки інформації про призначення ліків, держава може бачити реальну потребу в ліках та ухвалювати відповідні рішення.

Важливо: Щоб отримати ліки, не забудьте мати при собі номер е-Рецепту та код погашення, якщо вам такий був надісланий! Якщо ви зареєстровані в ЕСОЗ за документами – вся необхідна інформація для отримання е-Рецепту буде в інформаційній пам’ятці. 

Е-направлення — це один із найбільш популярних цифрових медичних інструментів, з яким можна отримати певну медичну послугу – консультацію, аналізи чи обстеження. Зручність також полягає у тому, що пацієнт самостійно обирає медзаклад та медпрацівника, у якого хоче отримати медичну послугу. 

Наразі в Україні створено 763 млн е-направлень.

Е-направлення створюється в електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) за рішенням лікаря після відповідного медичного огляду. Така можливість є у всіх лікарів незалежно від їх посади чи спеціальності, а також форм власності медзакладів, де вони працюють – комунальні, державні чи приватні тощо. 

Договір з НСЗУ не є обов’язковою умовою для призначення необхідних медпослуг. Тобто навіть лікар приватної лікарні, якій ви надаєте перевагу, може видати вам е-направлення. Отримати е-направлення можуть і пацієнти без декларації із сімейним лікарем.

Зверніть увагу, що є визначений перелік лікарів, до яких можна звернутися за медичною послугою без е-направлення, зокрема — гінеколог, психіатр, стоматолог, нарколог та фтизіатр. Також е-направлення не потрібне, якщо ви звертаєтесь до лікарні в ургентному стані самостійно. 

Послуга за е-направленням безкоштовна чи платна? 

Пацієнт з е-направленням за власним бажанням обирає медзаклад та відповідного фахівця, у якого планує отримати медичну послугу. Завдяки Програмі медичних гарантій низка медичних послуг є безоплатними для українців і фінансово покривається державою в особі Національної служби здоров’я України (НСЗУ). 

Щоб скористатися медпослугою безоплатно, важливо обрати медзаклад, який має договір з НСЗУ за конкретним пакетом послуг. Перевірити таку інформацію можна на відповідному дашборді або зателефонувавши до безкоштовної інформаційно-довідкової служби НСЗУ за номером 16-77.

Якщо пацієнт за власним вибором хоче звернутися у медзаклади, які не мають договору з НСЗУ і надають певні медпослуги платно, то може туди звернутися без е-направлення. 

Як використати е-направлення?

Коли лікар створює е-направлення, пацієнту на viber чи телефон  надходить повідомлення з 16-значним номером у форматі “Ваше направлення: 6495-7332-1362-2361”. 

Іноді лікарі призначають е-направлення за єдиним груповим номером, коли за одним і тим же номером поєднується кілька послуг, наприклад, отримання консультації, проведення УЗД-дослідження та аналізу на гормони. 

Щоб скористатися медпослугою, пацієнту достатньо надати цей номер лікарю чи працівнику реєстратури під час запису на послугу. За цим номером таке направлення буде знайдено в ЕСОЗ, а лікар/працівник рецепції має підтвердити можливість надання послуги.

Зверніть увагу, що роздруковувати направлення не потрібно. Якщо ви забули, на які послуги вам виписане направлення, зверніться до свого сімейного лікаря. Нагадаємо, що термін дії е-направлення – 1 рік з дня створення. 

Чергові зміни в Електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ) спрямовані на спрощення роботи як адміністраторів, так і лікарів та середніх медпрацівників. Незабаром оновлення стануть доступними в медичних інфрмаційних системах.

Які зміни стануть доступні – детальніше дізнавайтесь у розʼясненні ⬇️

• Робота з записом пацієнта

✅ Невдовзі зʼявиться можливість управляти інформацією про законного представника пацієнта

Невдовзі при реєстрації недієздатного пацієнта (наприклад, дитини) лікар зможе обрати законного (юридичного) представника, який супроводжує дитину на огляді, з-поміж осіб, зареєстрованих в ЕСОЗ. Тепер для цього не потрібно дублювати інформацію в картці дитини.

Додаткові можливості, які стануть доступні:

• перегляд інформації про законних представників пацієнта;
• управління звʼязками із записами про законних представників (можливість додати чи деактивувати запис про представника);
• автоматичне розірвання звʼязку дитини та законного представника після досягнення 18-річчя.

✅ Можливість зазначити набуття цивільної дієздатності пацієнтів з 14 років

У разі набуття пацієнтом цивільної дієздатності лікар зможе підтвердити цей факт  та внести відповідний документ у запис пацієнта.

Так, наприклад, тепер особи, які ще не досягли 18-річчя, але самі вже стали батьками, зможуть бути законними представниками своїх дітей в ЕСОЗ. Для цього лікар має внести відповідні зміни та завантажити документи у запис пацієнта.

Це дозволить пацієнту самостійно приймати рішення, а також управляти власною інформацією без залучення законного представника.

✅ Метод автентифікації з типом “Третя особа” для недієздатних пацієнтів

Тепер метод автентифікації буде автоматично встановлений для всіх недієздатних пацієнтів, для яких зареєстровано звʼязок із законним представником на підставі відповідних документів. Для таких пацієнтів буде встановлено метод автентифікації  “ТРЕТЯ ОСОБА”.

Відповідно медичному працівнику більше не потрібно буде це робити власноруч.

✅ Нові напрямки верифікації: Верифікація пацієнтів до 18 років буде здійснюватися за свідоцтвом про народження

Процес передбачатиме  автоматичну перевірку ПІБ пацієнта, дата його народження, а також серія та номер свідоцтва про народження українського зразка. 

✅ Запис пацієнта та медичного працівника в МІС буде відображати лише статуси верифікації за напрямками

Так, надалі для успішної верифікації пацієнта достатньо, аби дані пацієнта були верифіковані принаймні за одним із напрямків верифікації (тобто за ДРФО (перевірка РНОКПП) – для дорослих та/або ДРАЦСГ (перевірка актового запису про народження) – для дітей).  

✅ Відтепер в інтерфейсі МІС статус верифікації пацієнта буде відображатися не в декларації про вибір лікаря ПМД, а лише в записі про пацієнта

Оскільки статус верифікації пацієнта – невіддільна частина даних пацієнта в ЕСОЗ – як і раніше ця інформація буде завжди доступна лікареві у записі пацієнта.

Нагадаємо: що оновити персональні дані пацієнта може БУДЬ-ЯКИЙ лікар, авторизований в системі, незалежно від його посади, спеціальності та місця роботи.

• Робота з медичними записами

✅ Облік періоду отримання результатів дослідження

За потреби медпрацівник зможе зазначити дату або період отримання результатів дослідження в Діагностичному звіті.

✅ Завершити план лікування може не лише його автор, але й інші лікарі цього ж закладу

Раніше завершити план лікування міг виключно лікар, який створив даний план лікування. Незабаром це зможуть зробити й інші лікарі закладу, в якому працює автор плану лікування.

Це дозволить забезпечити коректний облік у разі якщо, наприклад, лікар звільнився без потреби дублювати інформацію.

• Оновлення можливостей для медичних працівників

✅ Нові можливості для медичних сестер та братів

Невдовзі середні медичні працівники зможуть виконувати призначення за е-направленням категорії “Хірургічні процедури”. 

Це підвищить самостійність середнього медичного персоналу при виконанні інтервенцій які можуть здійснюватися ними самостійно відповідно до НПА та протоколів.

✅ Нові можливості для медичних координаторів

У медичного координатора з’являється можливість отримати дані про Епізод медичної допомоги (Епізод МД), який пов’язаний із електронними медичними записами (ЕМЗ), що були передані як супровідна інформація Плану лікування та/або обгрунтування Призначення плану лікування.

Це означає, що за потреби медичний координатор ЗОЗ зможе створити запит на доступ до такого Епізоду МД для перегляду ЕМЗ, що сприятиме кращій координації медичних послуг.

Разом з тим впроваджується зміна, яка передбачає, що медкоординатор не матиме можливості підписувати заявку на створення чи оновлення запису про пацієнта. Такі дії для інших типів користувачів залишаються без змін.

• Для адміністраторів: управління медичним закладом

✅ При деактивації місця провадження діяльності (надання послуг) медичного закладу відбуватиметься додаткова перевірка

Якщо під час деактивації закладу буде виявлено наявність активних працівників, які мають зв’язок з таким місцем надання медпослуг, що підлягає деактивації, деактивація буде заблокована.

У такому разі усі пов’язані активні працівники повинні бути закріплені за іншим місцем надання послуги або деактивовані керівником закладу. Таким чином зменшиться кількість випадкового внесення змін.

• Відпуск лікарських засобів за е-рецептом на основі медканабісу

✅ Впроваджується інтеграція між ЕСОЗ та Електронною системою обліку обігу медичного канабісу (ЕСОРК)

Для забезпечення прозорого обігу ліків буде забезпечено інтеграцію ЕСОРК та ЦБД ЕСОЗ щодо е-рецептів на лікарські засоби на основі медичного канабісу.

✅ Перевірка наявності зареєстрованих видів господарської діяльності за додатковою ліцензією щодо реалізації (відпуску) та виготовлення екстемпоральних лікарських засобів на основі рослинної субстанції канабісу

Це необхідна умова для роботи аптек з е-рецептами на ліки на основі медичного канабісу.

Нагадаємо, що перевірка наявності в аптеки виду господарської діяльності щодо реалізації (відпуску) наркотичних (психотропних) лікарських засобів продовжує здійснюватися як і раніше.